Геморрагический инфаркт в селезенке

Рефераты и конспекты лекций по географии, физике, химии, истории, биологии. Универсальная подготовка к ЕГЭ, ГИА, ЗНО и ДПА!

Патоморфология инфарктов. Макроскопическая картина инфарктов

Форма, величина, цвет и консистенция инфаркта могут быть разными. Форма инфаркта. Обычно инфаркты имеют клиновидную форму. При этом заостренная часть клина обращена к воротам органа, а широкая часть выходит на

периферию, например, капсулу органа, под брюшину (инфаркты селезенки), под плевру (инфаркты легких). Характерная форма инфарктов в почках, селезенке, легких определяется характером ангиоархитектоники этих органов — магистральным (симметричным дихотомическим) типом ветвления артерий. Реже инфаркты имеют неправильную форму. Такие инфаркты встречаются в сердце, мозге, кишечнике, поскольку в этих органах преобладает не магистральный, а рассыпной или смешанный тип ветвления артерий.

Величина инфарктов. Инфаркт может охватывать большую часть или весь орган (субтотальный или тотальный инфаркт) или проявляться лишь под микроскопом (микроинфаркт).

Цвет и консистенция инфарктов. Если инфаркт развивается по типу коагуляционного некроза, то ткань в области омертвения уплотняется, становится суховатой, бело-желтого цвета (инфаркт миокарда, почек, селезенки). Если инфаркт образуется по типу колликвационного некроза, то мертвая ткань размягчается и разжижается (инфаркт мозга или очаг серого размягчения).

В зависимости от механизма развития и внешнего вида различают:

— Белый (ишемический) инфаркт;

— Красный (геморрагический) инфаркт;

— Белый инфаркт с геморрагическим венчиком.

Белый (ишемический) инфаркт возникает в результате полного прекращения притока артериальной крови в органах, например, в сердце, почках, селезенке, головном мозге выше виллизиева круга. В основном он возникает в участках с одной системой притока крови (магистральным типом ветвления артерий), в которых коллатеральное кровообращение развит слабо. Благодаря ненарушенном венозного оттока из ишемизированной ткани и вследствие спазма дистального участка артерий после прекращения кровотока наблюдается бледность этих инфарктов. Белый (ишемический) инфаркт — это участок, четко отделена от окружающих тканей, бело-желтого цвета, бесструктурная.

Белый инфаркт с геморрагическим венчиком — это участок бело-желтого цвета, но ограничена зоной кровоизлияний. Она образуется в результате того, что спазм сосудов по периферии инфаркта меняется паретичную их расширением и развитием кровоизлияний. Такой инфаркт может возникать в почках, миокарде.

Красный (геморрагический) инфаркт характеризуется тем, что участок омертвения просякаегься кровью, она темно-красная и хорошо отграничен. Инфаркт становится красным вследствие выхода в зоне инфаркта крови из некротизированных сосудов микроциркуляторного русла. Для развития красного инфаркта имеют значение особенности ангиоархитектоники органа — две и более системы притока крови, развитие коллатералей: в легких — наличие анастомозов между бронхиальной и легочной артериями, в кишечнике — достаточно анастомозов между ветвями брыжеечных артерий, в головном мозге в области виллизиева круга — анастомозы между внутренними сонными и ветвями базилярной артерий. Красные инфаркты могут также возникать в ткани при растворении или фрагментации (распаде) обтурирующему тромба, восстанавливает артериальный кровоток в зоне инфаркта.

Геморрагический инфаркт редко встречается в почках и сердце. Необходимым условием для такого геморрагического пропитывания является венозный застой.

Венозный инфаркт возникает при окклюзии всей венозной дренажной системы ткани (например, тромбоз верхнего сагиттального синуса, тромбоз почечной вены, тромбоз верхней брыжеечной вены). При этом возникают тяжелый отек, застой, кровоизлияния и прогрессивное увеличение гидростатического давления в тканях. При сильном увеличении гидростатического давления затрудняется приток артериальной крови в ткань, что приводит к ишемии и инфаркта. Венозные инфаркты всегда геморрагические.

Особые типы венозного инфаркта возникают при ущемлении (например, при ущемлении грыжи в килових воротах приводит к инфаркту содержания килового мешка) и искажении вен (например, перекрут семенного канатика приводит к геморрагического инфаркта яичка).

Различают асептический и септический инфаркты. Большинство инфарктов внутренних органов, которые не соприкасаются с внешней средой, является асептическими. Септические инфаркты возникают при попадании вторичной бактериальной инфекции в некротизированные ткани. Септические инфаркты возникают при: 1) наличии микроорганизмов в обтурованому тромбе или эмболии, например, в эмболах при бактериальном (септическом) эндокардите, 2) развития инфаркта в ткани (например, в кишечнике), в которой в норме присутствует бактериальная флора. Септические инфаркты характеризуются острым гнойным воспалением, которое часто приводит к образованию абсцесса на месте зоны инфаркта. Наличие бактериальной флоры в органах, которые контактируют с внешней средой, может обусловить трансформацию инфарктов, развивающихся в них, в гангрену (например, в кишечнике, легких).

Микроскопически мертвый участок отличается потерей структуры, контуров клеток и исчезновением ядер. Наибольшее клиническое значение имеют инфаркты сердца (миокарда), головного мозга, кишечника, легких, почек, селезенки.

В сердце инфаркт обычно белый с геморрагическим венчиком, имеет неправильную форму, встречается чаще в левом желудочке и межжелудочковой перегородке, крайне редко — в правом желудочке и предсердиях. Омертвения может локализоваться под эндокардом (субэндокардиальный инфаркт), эпикардом (субэпикардиальный инфаркт), в толще миокарда (интрамуральный) или охватывать всю толщину миокарда (трансмуральный инфаркт). В области инфаркта на эндокарде нередко образуются тромботические, а на перикарде — фибринозные наложения, что связано с развитием реактивного воспаления вокруг участки некроза. Чаще всего инфаркт миокарда встречается на фоне атеросклероза и гипертонической болезни с присоединением спазма или тромбоза артерий, являясь острой формой ишемической болезни сердца.

В головном мозге выше виллизиева круга возникает белый инфаркт, быстро размягчается (очаг серого размягчения мозга). Если инфаркт образуется на фоне значительных расстройств кровообращения, венозного застоя, то ячейка омертвения мозга просякаеться кровью и становится красным (очаг красного размягчения мозга). В области ствола мозга, ниже виллизиева круга также развивается красный инфаркт. Инфаркт локализуется обычно в подкорковых узлах, разрушая проводящие пути мозга, что проявляется параличами. Инфаркт мозга, как и инфаркт миокарда, чаще всего встречается на фоне атеросклероза и гипертонической болезни и является одним из проявлений цереброваскулярных заболеваний.

В легких в большинстве случаев образуется геморрагический инфаркт. Причиной его чаще служит тромбоэмболия, реже — тромбоз при васкулите. Участок инфаркта хорошо отграничен, имеет форму конуса, основание которого обращена к плевры. На плевре в области инфаркта появляются наложения фибрина (реактивный плеврит). В острие конуса, обращенного к корню легкого, нередко оказывается тромб или эмбол в ветке легочной артерии. Мертвое ткань плотная, зернистая, темно-красного цвета. Геморрагический инфаркт легких обычно возникает на фоне венозного застоя, причем развитие его в значительной степени определяется особенностями ангиоархитектоники легких, наличием анастомозов между системами легочной и бронхиальных артерий. В условиях застойного полнокровия и закрытия просвета ветви легочной артерии в область омертвения ткани легкого с бронхиальной артерии поступает кровь, которая разрывает капилляры и изливается в просвет альвеол. Вокруг инфаркта нередко развивается воспаление легочной ткани (периинфарктна пневмония). Массивный геморрагический инфаркт легкого может быть причиной надпеченочной желтухи. Белый инфаркт в легких — исключительная редкость. Возникает он при склерозе и облитерации просвета бронхиальных артерий.

В почках инфаркт, как правило, белый с геморрагическим венчиком, конусообразная участок некроза охватывает или корковое вещество, или всю толщину паренхимы. При закрытии основного артериального ствола развивается, тотальный или субтотальный инфаркт почки. Своеобразной разновидностью инфарктов являются симметричные некрозы коры почек, которые приводят к развитию острой почечной недостаточности. Развитие ишемических инфарктов почек связан в основном с тромбоэмболией, реже — с тромбозом ветвей почечной артерии при ревматизме, бактериальном эндокардите, гипертонической болезни, ишемической болезни сердца. Редко при тромбозе почечных вен возникает венозный инфаркт почек.

В селезенке встречаются белые инфаркты, нередко с реактивным фибринозным воспалением капсулы и последующим образованием спаек с диафрагмой, париетальным листком брюшины, петлями кишки. Ишемические инфаркты селезенки связаны с тромбозом и эмболией. При тромбозе селезеночной вены иногда, очень редко, образуются венозные инфаркты.

В кишке инфаркты геморрагические и всегда подвергаются септический распад, что приводит к прорыв стенки кишки и развитию перитонита. Причиной, чаще, служит заворот, инвагинация кишки, ущемленная грыжа, реже-атеросклероз с присоединением тромбоза.

Источник: worldofscience.ru

Причины развития инфаркта селезенки и его лечение

Причины развития

В медицине инфаркт селезенки может быть диагностирован с различными причинами возникновения патологии. Такое заболевание достаточно часто встречается по причине физического поражения паренхиматозного органа. В результате сильного удара в левую часть брюшной полости или сильного сотрясения при падении может возникнуть внутреннее кровотечение. Оно может привести впоследствии к патологическим изменениям в человеческом организме.

Инфаркт выражается в постепенном отмирании некоторых частей органа или же приводит его к некрозу в полной мере. Соответствующие симптомы могут возникнуть при эмболии, а также при тромбозе большинство сосудов, которые отвечают за кровоснабжение селезенки. Закупорка сосудов представляет серьезную опасность. При легкой степени инфаркта через некоторые время может произойти рассасывание тромбоза, размягчение пораженных тканей с возникшей ложной кистой на данном участке.

Частой причиной развития некроза селезенки становятся заболевания, поражающие кровеносную систему, а также меняющие состав крови в организме человека. К ним можно причислить лимфому, гемолитическую анемию, лимфогрануломатоз, миелофиброз, лейкемию и другие.

Инфаркт селезенки способен развиться не только из-за патологии кровеносных сосудов, но и при аутоиммунных заболеваниях. При нарушении работы иммунной системы стабильность работы паренхиматозного органа нарушается, и он уже не способен должным образом выполнять многочисленные функции.

Также причиной патологического нарушения могут стать эмболические расстройства при различных сердечных заболеваниях. Так, например, большую опасность представляет собой эндокардит и фибрилляция предсердия. К отдельной категории возможных причин, которые способны привести к инфаркту селезенки, следует отнести осложнения, полученные в результате хирургического вмешательства. Проведение операций в брюшной полости опасны тем, что стенки внутренних органов в этом месте очень тонкие.

Так при неосторожном вскрытии или оперировании хирург может задеть смежные ткани. Еще проблема может заключаться в том, что реабилитационный период после операции проходит с осложнениями. Пациенты, которые принадлежат к группе повышенного риска, должны постоянно наблюдаться у врача для своевременного обнаружения развивающейся патологии.

Виды инфаркта

Инфаркт в зависимости от причины развития патологии в медицине разделен на два вида: геморрагический и ишемический. Геморрагический тип инфаркта обычно возникает при длительном венозном застое. Ишемическая форма заболевания встречается значительно чаще, и она связана с эмболией и тромбозом кровеносных сосудов.

Если у пациента ранее обнаруживались патологии связанные с кровеносной системой, тогда врачи могут рекомендовать провести дополнительные меры диагностирования состояния селезенки. Геморрагический и ишемический инфаркт можно предупредить, следуя профилактическим мерам, если у человека есть все предпосылки для развития данного недуга.

Видео “Разрыв селезенки на УЗИ”

При возникновении инфаркта селезенки у больного должны проявляться характерные симптомы, которые, прежде всего, начнут выражаться в общем недомогании организма.
Когда патология выражается малой формой некроза, то у человека симптомы могут и вовсе не появляться. Однако даже такое состояние способно привести к увеличению паренхиматозного органа в размерах, которые станет уязвим.

Когда у больного возникает обширный инфаркт, тогда должны проявиться основные симптомы, которые протекают в зависимости от степени тяжести некроза.
К симптомам можно отнести частое чувство тошноты, а также рвотные позывы, беспокоящие больного как после приема пищи, так и длительное время после этого. В течение дня проявляется метеоризм, вздутие живота и периодический понос.

Очень часто появляется болевой симптом в левой части живота и подреберье. Боль может иметь ноющий и режущий характер, причиняя массу неприятностей больному. В результате человек плохо спит, постепенно теряет в весе, кожа становится более бледной, пропадает аппетит. В целом при инфаркте селезенки у больного наблюдается общая слабость, быстрая усталость, нервозность.

Также к симптомам можно отнести повышение температуры тела у больного. Температура тела может подниматься до отметки в 40 градусов. При этом гипертермия также отражается на ухудшении самочувствия человека. Данные симптомы можно легко спутать с проявлениями других заболеваний или нарушений, поэтому при появлении нескольких из них одновременно, настоятельно рекомендуется обратиться к врачу для обследования.

Диагностика

Как только у больного появились характерные симптомы, следует прийти в больницу для диагностирования организма пациента. Таким образом, можно избежать не правильного лечения и предупредить инфаркт селезенки более тяжелой формы.
На ранней стадии патологию весьма трудно обнаружить. По этой причине преждевременная терапия может оказаться безрезультатной.

На первом этапе диагностирования составляется анамнез. Анамнестические данные позволяют взять во внимание то, какие ранее пациентом переносились заболевания инфекционного происхождения или хронические формы определенных патологий. Такая информация позволит в дальнейшем выяснить причину, которая могла привести к возникновению инфаркта селезенки и назначить соответствующую методику лечения.

Затем врач проводит общий осмотр пациента. Такая методика не очень эффективна, но на практике пальпация является обязательной. Доктор отмечается места напряжения в брюшной полости, возможную тахикардию, ощупывает подреберье. При значительно увеличенном органе патологическое изменение может быть заметно визуально, а при контакте появится болевой симптом. При пальпации пациент должен вдохнуть, чтобы брюшная стена была приподнята для упрощения осмотра.

Для получения точных данных необходимо проводить диагностирование с использованием специальной аппаратуры. К таким методам обследования можно отнести ультразвуковую диагностику, компьютерную томографию и специально направленное радиоизотопное сканирование органа.

Для точной диагностики патологии и определения степени заболевания в тканях используют специальные макропрепараты и микропрепараты. Макропрепараты и микропрепараты представляют собою стекла с различными пробами тканей, которые были взяты в процессе исследования. Макропрепарат позволяет детально изучить патологию под микроскопом. В дальнейшем образец применяется для сравнения с тканями, которые были получены на биопсии у больного пациента.

Макропрепарат позволяет точно определить наличие определенных патологических микробов в тканях селезенки, а также узнать о возможных вариантах развития заболевания. Полную характеристику инфаркта паренхиматозного органа дает макропрепарат патологии. Макропрепарат может обнаружить метастазы рака, что позволит предотвратить развитие онкологического заболевания или купировать его на ранней стадии.

Также среди актуальных методик определения инфаркта селезенки считается пункция. Он используется зачастую при острой необходимости и только опытными специалистами. При пункции на анализы берется кровь, которая в дальнейшем исследуется в лаборатории.

После проведения всех нужных диагностических обследований пациенту назначается определенный курс лечения. Врач, учитывая индивидуальные особенности больного, подбирает специальные средства для лечения, а также устранения острых симптомов.

При диагностировании у пациента легкого инфаркта селезенки для лечения назначается щадящая терапия. Рекомендуется соблюдение постельного режима, прием средств для утоления болевого симптома. Если патология селезенки протекает в более тяжелой форме и для характеристики использовались макропрепараты, тогда лечение может проходить в стационаре.

При ишемическом инфаркте, который был определен с использованием макропрепарата, может быть назначена операция по удалению больного органа. При обширной степени заболевания может быть удалена пораженная часть, а при разрыве селезенки будет производиться полное иссечение. При лечении хирургическим методом операция может проводиться традиционным способом или же при помощи малинвазивная лапароскопическая техника с применением ультразвукового скальпеля.

Второй способ наиболее эффективен, так как удаление органа можно произвести с максимальной точность, снизив риски осложнения до незначительных показателей. После операции лечение требует соблюдение постельного режима и соблюдение предписаний врача.

Видео “Селезенка и ее особенности”

Из видео вы узнаете о методе Агулова при лечении заболеваний селезенки. Информация будет полезна и для больных, и для общего понимания проблемы.


Источник: zhivotbolit.ru

Инфаркт селезенки: возникновение, признаки, диагностика, как лечить

Инфаркт селезенки — циркуляторный или ангиогенный некроз, обусловленный тромбозом, эмболией или длительным спазмом кровеносных сосудов. В результате закупорки артерий развивается острая ишемия селезенки, отмирает весь орган или ее часть. Причинами патологии являются: септическое воспаление внутренней оболочки сердца, пороки сердца, травматические повреждения органа, брюшной тиф и прочие инфекции, острая коронарная недостаточность, гипертония.

Селезенка располагается в левом поддиафрагмальном пространстве и играет огромную роль в организме человека. Она участвует в обмене веществ, фильтрации крови, выработке некоторых фракций иммуноглобулинов, обеспечивая защиту от чужеродных патологических агентов. Воспаленная селезенка очень нежна и уязвима. Ее можно повредить даже во время падения или в переполненном транспорте. Лицам с больной селезенкой рекомендуют отказаться от физических нагрузок и избегать негативных внешних воздействий.

Инфаркт бывает обширным и мелкоочаговым, одиночным и множественным, ишемическим и геморрагическим.

селезенка и её кровоснабжение

  • Ишемический или белый инфаркт связан с закупоркой основной селезеночной артерии или ее артериальных ветвей, кровоснабжающих паренхиму органа. При недостаточном развитии коллатералей и анастамозов запустевает и спадается все сосудистое русло. Микроскопическими признаками патологии являются: ткань пораженного органа становится бледно-желтого цвета, периферическая зона ограничена воспалительным инфильтратом. Анемические инфаркты чаще всего наблюдаются в почках и селезенке.
  • Геморрагический инфаркт — ишемия ткани, пропитанная кровью и имеющая четкие границы и красную окраску. Эта форма инфаркта обусловлена закупоркой магистральной артерии и переполнением кровью капилляров, которая поступает в зону поражения по коллатералям. Еще одной причиной патологии является венозный застой, связанный с внезапным прекращением оттока крови по венам. Микроскопические признаки патологии: гемолиз эритроцитов, инфильтраты и очаги некроза в пораженной ткани.

примеры инфаркта селезенки

Небольшие инфаркты селезенки заканчиваются рассасыванием очага с последующим замещением его рубцовой тканью. Зона ишемии часто размягчается, и формируется ложная киста.

Если очаг ишемии имеет незначительный размер, заболевание протекает бессимптомно. Большие зоны инфаркта проявляются характерной симптоматикой: тупой или острой болью в левом подреберье, лихорадкой, ознобом, диспепсией, атонией кишечника. У больных напрягается передняя брюшная стенка, учащается сердцебиение, понижается давление. Во время ультразвукового и томографического исследования специалисты обнаруживают круглые или клиновидные очаги пониженной плотности, расположенные на периферии органа. Лечение заболевание консервативное, заключающееся в применении антибиотиков, противовоспалительных средств и динамическом наблюдении за больным. В тяжелых случаях прибегают к хирургическому лечению — проведению спленэктомии, вскрытию и дренированию абсцесса.

Часто больные люди живут долго и не подозревают об имеющихся проблемах. При отсутствии своевременного лечения дисфункция органа становится выраженной, селезенка перестает справляться со своими обязанностями, и ее удаляют. Это приводит к снижению иммунитета и частым болезням.


Недостаточное кровоснабжение органа приводит к появлению некротических очагов поражения. Основные причины инфаркта селезенки:

  1. Не онкологические и злокачественные гематологические болезни — анемия, лимфома, лейкоз, лимфогранулематоз,
  2. Патология сердца — эндокардит, пороки сердца, ИБС,
  3. Воспаление сосудов (васкулит), аортит, атеросклероз, эндартериит,
  4. Системные заболевания,
  5. Открытая или закрытая абдоминальная травма, переломы ребер,
  6. Последствия операций и прочих медицинских манипуляций — катетеризации сердца, склеротерапии,
  7. Инфекционные и паразитарные заболевания — сепсис, тиф, малярия,
  8. Длительный прием контрацептивов,
  9. Перекрут подвижной селезенки,
  10. Кисты селезенки, мешающие ее нормальному функционированию.

Установить истинную причину патологии довольно сложно. Это связано с одновременным влиянием различных негативных факторов, которые затрудняют точную диагностику.

Симптоматика

Малые инфаркты селезенки обычно протекают бессимптомно или проявляются легким недомоганием. Это очень опасно, поскольку воспаленный орган увеличен и уязвим.

  • Острая боль в левом подреберье, иррадиирующая в поясничную область и под лопатку и ограничивающая подвижность диафрагмы,
  • Диспепсия,
  • Лихорадочное состояние — подъем температуры до 40 °C,
  • Интоксикация,
  • Вздутие живота, диарея, расстройство работы ЖКТ,
  • Учащенное сердцебиение,
  • Кишечная непроходимость,
  • Селезенка увеличена и болезненна.

К осложнениям обширного инфаркта селезенки относятся: множественные абсцессы, кровотечение, большая псевдокиста.

Диагностика

Диагностика инфаркта селезенки заключается в составлении анамнеза болезни, общем осмотре, инструментальном обследовании больного. Специалисты выслушивают жалобы, выясняют, какие инфекции перенес в прошлом пациент, какие он имеет хронические заболевания.

зоны инфаркта на диагностическом снимке

Во время осмотра врачи выявляют напряжение брюшной стенки, болезненность в левом подреберье, учащенное сердцебиение. Увеличенная селезенка выступает из-под края реберной дуги. На глубоком вдохе врач пальпирует нижний край органа, определяет его консистенцию и болезненность.

Аппаратные методы диагностики:

  1. УЗИ,
  2. КТ и МРТ,
  3. Радиоизотопное сканирование,
  4. Пункция органа,
  5. Рентгенологическое обследование со специальным контрастированием сосудистого русла.

При подозрении на инфаркт селезенки требуется экстренная госпитализация. Неотложная помощь заключается в устранении интенсивной боли в проекции пораженного органа, проведении лечебно-диагностических мероприятий и выполнении ряда терапевтических процедур. Препараты с рассасывающим и противосвертывающим действием показаны при появлении первых признаков патологии.

Лечение легких и бессимптомных форм инфаркта селезенки щадящее, включающее соблюдение постельного режима, полный покой, холодный компресс на левое подреберье и применение болеутоляющих средств. Необходимо установить причину заболевания, чтобы предупредить дальнейшее распространение патологического процесса и не допустить рецидива.

Обширный инфаркт селезенки требует проведения хирургического лечения. Хирурги удаляют часть пораженного органа или иссекают его полностью. В настоящее время большой популярностью пользуются лапароскопические операции, они являются менее травматичными и относительно хорошо переносятся больными. Специальный ультразвуковой скальпель иссекает поврежденные ткани с предельной точностью. После удаления пораженной селезенки ее функции начинают выполнять костный мозг и печень. Пациенты после операции должны придерживаться диетического питания, заниматься ЛФК, носить эластичный бандаж.

После операции больным назначают:

  • Анестетики и спазмолитики — «Анальгин», «Спазмалгон», «Кетарол»,
  • Антикоагулянты — «Гепарин», «Варфарин»,
  • Фибринолитики — «Фибринолизин», «Стрептокиназа»,
  • Противовоспалительные средства — «Нурофен», «Индометацин», «Ибупрофен»,
  • Антибиотики широкого спектра действия из группы макролидов — «Азитромицин», «Эритромицин», фторхинолонов — «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин», цефалоспоринов — «Цефазолин», «Цефтриаксон», «Цефтазидим»,
  • Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы — «Циклоферон», «Анаферон», «Имунорикс».

Инфаркт селезенки представляет большую опасность для детей, что связано с резким снижением и без того неокрепшего иммунитета. Чтобы избежать инфицирования, больным рекомендуют избегать мест массового скопления людей.

Лечение заболеваний селезенки можно дополнять средствами народной медицины. Рекомендуют принимать чаи или настои из лекарственных трав: календулы, ромашки или шалфея, которые восстанавливают работоспособность селезенки.

Профилактика

Профилактические мероприятия, позволяющие избежать развития инфаркта селезенки:

  1. Ведение ЗОЖ,
  2. Борьба с вредными привычками,
  3. Правильное питание,
  4. Достаточная физическая нагрузка.

Своевременное медикаментозное или хирургическое лечение позволит избежать развития тяжелых последствий заболевания. При наличии хотя бы одного из перечисленных выше симптомов необходимо как можно скорее нанести визит доктору. Своевременное обращение к врачам и правильная терапия обеспечат хорошее самочувствие, здоровье и долголетие.

Источник: sosudinfo.ru

Методы лечения инфаркта селезенки

Селезенка – это важный орган в организме человека, который расположен в левой части диафрагмального пространства (около желудка). Она не просто защищает организм от инфекций, а еще и влияет на регулирование свертывания крови. Так как селезенка есть частью иммунной системы, то она является прямым фильтром для крови. Бактерии, поврежденные лейкоциты, попадая в селезенку, выводятся естественным путем благодаря ей.

Размер и форма селезенки может быть разной в зависимости от возраста, роста и веса. Обычно она весит около 110–120 граммов и имеет фиолетовый оттенок. Этот орган невозможно прощупать, ведь он находится под надежной защитой грудной клетки. Однако, несмотря на это во время аварии, падения или удара селезенка может пострадать. Патологические изменения внутри организма являются не менее опасными.

Прежде чем говорить о причинах заболевания требуется понять специфику развития инфаркта. Эта патология возникает из-за прекращения кровоснабжения (венозного или артериального). Процесс может быть как глобальным (поражение всего органа) так и сегментным (поражение отдельной части). Из-за ряда гетерогенных заболеваний кровь прекращает поступать в орган, что и провоцирует развитие патологии. Селезенка – это хоть и важный, но не жизненно необходимый орган. Поэтому при появлении серьезных симптомов (разрыв, киста, кровотечение) врачи, обычно, удаляют орган полностью.

Благодаря тому, что сейчас медицина вышла на новый уровень сохранить орган после инфаркта селезенки можно лапароскопическим методом. Он подразумевает частичное удаление пораженной части селезенки хирургическим способом. Спленэктомия – это необходимый метод, поскольку именно этот орган способствует отпору инфекций.

Инфаркт селезенки может диагностироваться по различным причинам, поскольку это очень нежный и уязвимый орган. Самые распространенные среди них:

  1. Физическое поражение. Патологические изменения в организме могут возникнуть из-за падения или удара в левую часть брюшной полости.
  2. Заболевания крови (лейкемия, гемолитическая анемия). Когда в тканях присутствуют жесткие эритроциты, то это способствует образованию закупорок. Рубцы внутри органа, которые появляются у людей старшего возраста, также влияют на нарушение кровоснабжения.
  3. Инфекционный процесс. Если селезенка не готова справляться с возникшей бактерией или инфекцией, то это спровоцирует ряд нарушений в организме.
  4. Осложнения после серьезных операций на сердце или печени. Из-за неправильно или неаккуратно совершённых манипуляций хирургического вмешательства могут возникнуть осложнения, касающиеся попадания крови в селезенку.
  5. Патологическое изменение сосудов и обызвествление. Самый распространенный вариант – это аортит (воспаление аорты).
  6. Нарушение работы иммунной системы – аутоиммуные заболевания. Паренхиматозный орган не в состоянии выполнять свои функции.
  7. Сердечные заболевания (порок сердца, эндокардит).

Некоторые участки селезенки могут кальцинироваться из-за скопления кальция внутри органа. Часто это происходит после заболеваний, которые сопровождаются воспалительным процессом. Чем больше солевых отложений скапливается в селезенке, тем предрасположенность к возникновению инфаркта увеличивается.

Расположение селезенки тоже играет важную роль в развитии патологии, поскольку сама селезенка крепится в диафрагме на сосудистой ножке. Если в боковой брюшной полости она закреплена устойчиво, то инфаркт селезёнки маловероятен. Если же орган закручивается от толстого кишечника до стенки, то это может спровоцировать поражение.

Разновидности

Ишемическому (белому инфаркту) характерны патологии, связанные с закупоркой основной артерии органа или ее ветвей. Именно эти части селезенки отвечают за кровоснабжение паренхимы, а когда кровь не поступает или поступает, но в недостаточном количестве, то сосудистое русло спадает. Этот вид встречается гораздо чаще, чем следующий, поскольку он связан с эмболией кровеносных сосудов. Поражённый орган становится желтоватого оттенка.

Геморрагический инфаркт может произойти из-за закупорки магистральной артерии. Капилляры переполняются кровью, что мешает ее поступлению в селезенку. Не менее распространенной причиной патологии есть застой в венах. Обычно это происходит из-за прекращения кровеносных поставок в венах. Внешне части пораженной селезенки имеют красную окраску и четкие границы. Этот вид считается более прогрессивным и опасным, хотя и редко встречаемым.

Характерные симптомы при инфаркте – это вовсе не обязательное явление. При малой форме некроза человек вообще не чувствует никакого дискомфорта кроме общего недомогания организма и усталости. Однако если патология никак не проявляется, то это не значит, что она не страшна, ведь увеличение паренхиматозного органа – это серьезный сигнал.

В зависимости от тяжести некроза медики выделили 10 самых распространенных симптомов инфаркта селезенки:

  1. Вздутие живота. Часто этот процесс сопровождается расстройством работу желудочно-кишечного тракта и диареей.
  2. Боль в левой части живота. В зависимости от причины она может быть, как острой, так и ноющей.
  3. Рвота. Организм, пытаясь бороться с инфекцией, может спровоцировать рвотный рефлекс. В основном, это происходит после приема пищи.
  4. Повышение температуры. Особенно этот симптом проявляется в ночное время суток. Иногда термометр показывает 39–40 °C.
  5. Метеоризм.
  6. Острая боль около левого плечевого сустава или под лопаткой. Этот симптом практически делает человека недееспособным и неподвижным до приезда медиков.
  7. Лихорадка.
  8. Учащенное сердцебиение.
  9. Интоксикация.
  10. Озноб. Больной чувствует себя хуже с каждым часом.

Как видим, эти симптомы подходят для различных заболеваний, поэтому определить самостоятельно, что у человека инфаркт селезенки практически невозможно. Только квалифицированный специалист, проведя обследования (радиоизотопное сканирование, топография, УЗИ, рентген, ультразвук), сможет диагностировать патологию и назначить эффективное лечение.

Даже если больной не чувствует сильной боли в области живота, но у него присутствуют все остальные симптомы – это повод обратиться в клинику. Во время проявления инфаркта селезенка значительно увеличивается в размерах и становится особенно уязвимой, чего нельзя допускать.

Как и любую другую патологию, инфаркт селезенки легче лечить в самом начале проявления. Проблема в том, что начальная стадия всегда протекает бессимптомно, поэтому определить его можно путем обследований, которые рекомендуется проходить регулярно. Легкий инфаркт поддается терапевтическому лечению, если известна причина недуга.

Врач назначает определенные лекарства, правильный рацион питания и постельный режим. Пациент обязан принимать болеутоляющие средства – анальгин или нурофен. Только, когда причина инфаркта полностью устранена, пациент может заниматься привычной деятельностью, но важно вылечиться до конца, чтобы не было рецидива.

Народная медицина – это хороший профилактический метод, а вот что касается лечения даже начальной стадии инфаркта селезенки, то он вовсе не эффективен. Не стоит класть серьезные надежды на «бабушкины рецепты», потому что это может привести к последствиям стремительного развития патологии, которые невозможно будет устранить без хирургического вмешательства. Травяные настои станут хорошим дополнением для восстановления организма после инфаркта или в качестве профилактики, но не более этого.

Обширный инфаркт селезенки невозможно вылечить медикаментозными средствами, поскольку он требует хирургического вмешательства. В зависимости от размеров поражения врач удаляет часть органа или селезенку полностью. Второй вариант используется, когда происходит разрыв органа. Удаление патологии – обязательное действия, поскольку в противном случае под угрозой работоспособность других органов. Если селезенку пришлось удалить полностью, то ее функции выполняет печень и костный мозг.

Операционное вмешательство – это серьезный шаг, после которого придется еще несколько месяцев восстанавливаться. Здоровое диетическое питания, исключение физических нагрузок, использование бандажа – это необходимые меры после операции. Поэтому важно во время диагностировать патологию, чтобы не пришлось прибегать к использованию ультразвукового скальпеля.

Источник: kiwka.ru