Холодный пот тахикардия

Учащенное сердцебиение и потливость

Диагноз тахикардия врачи ставят, когда человек периодически переживает приступ нарушенного учащенного сердечного ритма без видимых на то причин. При ускоренной работе сердца, больного бросает в холодный пот, часто он бывает еще и липким. Это реакция организма и одновременно сигнал о том, что с внутренними органами происходит что-то неладное. Кроме этого тахикардию можно распознать еще по ряду симптомов, которые проявляются во время приступа сердцебиения.

Причины потоотделения при тахикардии

Сердце у здорового человека бьется в среднем 70 раз в минуту, если больше — это уже тахикардия. Она может быть спровоцирована физиологическими или патологическими причинами. К первым относятся инфекционные заболевания, прием некоторых медпрепаратов, физические нагрузки и нервные потрясения. Ко вторым — болезни сердца, гипотонии, анемии.

Распознать сердечный недуг можно по одному из главных его признаков — повышенной потливости. Причина — в вегетативной дисфункции, которая часто возникает при проблемах с сердцем. Быстро бьющаяся сердечная мышца не может обеспечить нормальную перекачку крови, из-за чего страдают внутренние органы. Потливость сопровождает каждый приступ учащенного сердцебиения и может являться предвестником инфаркта миокарда.

Другие симптомы тахикардии

Приступ тахикардии длится от 10 секунд до 2—3 минут. Для детей незначительные колебания сердечной мышцы являются допустимой нормой. Для взрослых — нет. В момент приступа пульс больного может достигать от 90 до 200 сокращений за 60 секунд. Последнее состояние требует неотложной помощи. Помимо ощущения, что бросило в пот, учащенное сердцебиение часто сопровождается:

  • внезапным повышением частоты пульса;
  • потемнением или мельканием мушек перед глазами;
  • болью в груди;
  • головокружением;
  • ощущением недостатка воздуха;
  • одышкой;
  • слабостью;
  • шумом в ушах;
  • бледностью кожных покровов;
  • тошнотой;
  • снижением аппетита;
  • потерей веса;
  • обмороком.

У больного, в зависимости от степени развития тахикардии и вызвавшего ее заболевание, во время криза может проявиться один или сразу все симптомы. То, насколько эти признаки будут выражены, зависит и от степени продолжительности приступа учащенного пульса. У тех, у кого в анамнезе уже есть сердечно-сосудистые заболевания быстрая работа сердечной мышцы может спровоцировать приступ стенокардии — сильных болей в груди.

Диагностика

Подтвердить или опровергнуть тахикардию может только кардиолог. Чтобы установить диагноз, доктор направит человека на прохождение электрокардиограммы и возможно — на проведение суточного наблюдения ЭКГ, чтобы определить насколько сильных изменения в сердце. Иногда для выявления недуга больному нужно будет пройти МРТ сердца. Рекомендуется сдать кровь — общий анализ и проверить уровень гормонов. Выявив причину нарушения сердечного ритма, врач выберет методы и лекарства направленные на ее устранение.

Как лечить тахикардию?

Если причина провоцирующая учащение ритма сердца и потоотделение не сердечно-сосудистое заболевание, то, устранив ее, можно будет избавиться от тахикардии. В остальных случаях потребуется медикаментозное лечение. Выписывая препараты, врач должен учитывать причины, вызвавшие заболевание, его запущенность, возраст пациента. Доктор расскажет больному о том, как ему нужно питаться, от каких вредных привычек следует избавится или минимизировать их. Вовремя обратившись к врачу, тахикардию можно контролировать с помощью медикаментов и изменения образа жизни. Никогда не стоит проводить самостоятельное лечение и пить медикаменты по своему усмотрению. При первых симптомах проблем с сердцем нужно обратиться к доктору.

Источник: etodavlenie.ru

Тахикардия: причины, лечение, симптомы

Если говорить простым языком, то тахикардия сердца – это учащенное сердцебиение. В состоянии покоя (стоя) у здорового человека сердце бьется с периодичностью 100 ударов в минуту. Превышение данной нормы является характерным симптомом тахикардии. Причины появления тахикардии могут быть разными, но основные из них разделяются на две группы, а именно физиологические и патологические.

Физиологические причины тахикардии возникают вследствие какого-либо воздействия из окружающей среды. Например, физическая нагрузка, испуг, волнение перед значимым событием. Подобные причины учащенного сердцебиения являются вполне естественными и никак не угрожают состоянию здоровья.

Патологические причины тахикардии являются результатом различных заболеваний сердечнососудистой системы. К таким заболеваниям можно отнести:

  • анемия;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • аритмия;
  • эндокардит;
  • миокардит;
  • миокардиодистрофия;
  • кардиосклероз;
  • порок сердца;
  • лихорадка;
  • эндокринные заболевания (заболевания щитовидной железы);
  • гипертония;
  • интоксикация;
  • климакс;
  • психоз;
  • неврозы.

Если учащение сердцебиения сопровождается одышкой, то причиной тахикардии в таком случае, является сердечная недостаточность.

Симптомы тахикардии

Учащенное сердцебиение часто приводит человека в состояние тревоги и испуганности. При появлении таких симптомов тахикардии как потливость, холодные руки и ощущение нехватки воздуха у человека появляется страх за свое здоровье. Человеку начинает казаться, что его состояние очень нестабильно, либо что он болен серьезной болезнью. Помимо прочего к симптомам тахикардии можно отнести боль в грудной клетке, одышку, потемнение в глазах, испуг.

На фоне подобного психического напряжения приступ тахикардии может усилиться, что в свою очередь оказывает влияние на усугубление нервно-психологического состояния человека. Особенно такое явление опасно для мнительных людей, потому что в приступе опасения за собственное здоровье могут быть предприняты необдуманные решения (ложный вызов скорой помощи, прием лекарств в большом количестве и пр.).

Физиологические причины тахикардии сердца практически безвредны. Они являются результатом нормальной реакции организма на внешние раздражители (физическую нагрузку или испуг). При патологических причинах нужно обращать внимание на сопутствующие симптомы тахикардии (потливость, головокружение, изменение артериального давления и т.д.). При появлении подобных симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти обследование.

Способы лечения тахикардии

Лечение тахикардии возможно только после прохождения диагностики – электрокардиограммы. По результатам этого обследования врач назначит необходимое лечение. Как показывает история кардиологии, во многих случаях (особенно для людей молодого и среднего возраста) для лечения тахикардии и устранения причин болезни достаточно нормализовать режим труда и отдыха. Посещение курортов и санаториев помогают в данном случае лучше всего. Если же болезнь является следствием сердечных заболеваний, то лечение тахикардии направлено на устранение ее причин.

В этих случаях врачом может быть назначено:

• Лечение инфекционных и бактериальных заболеваний, вызвавших тахикардию.

• При эндокринных заболеваниях (зоб щитовидной железы) назначается специальное медикаментозное лечение, либо удаление зоба хирургическим путем.

• Прием тонизирующих препаратов (настоек, наваров) при дистонии или гипертонии.

• При психозах и неврозах прием нескольких капель нормализующих психическое состояние пациента.

• Посещение лечебной гимнастики, направленной на тонизирование сердечной мышцы.

• Прием препаратов, снижающих частоту биения сердца.

• Прием витаминных комплексов и биологически активных добавок, необходимых для полноценной работы сердца.

Во всех случаях возникновения тахикардии врач порекомендует пересмотреть свой образ жизни. Необходимо отказаться от вредных привычек, либо свести их к минимуму. Обязательно нужно выполнять гимнастику по утрам. Больше гулять на свежем воздухе. Нормализовать режим сна и отдыха. И как можно меньше употреблять в пищу продукты с высоким уровнем холестерина.

Источник: www.zoonoz.ru

Тахикардия и потливость

Пароксизмальная тахикардия. Симптомы

Клиническая картина, симптомы. В большинстве случаев больной описывает пароксизм как приступ сердцебиения с отчетливым началом и окончанием, продолжительностью от нескольких секунд до нескольких дней. Наджелудочковая тахикардия нередко сопровождается проявлениями вегетативной дисфункции — потливостью, обильным мочеиспусканием в конце приступа, увеличением перистальтики кишечника, небольшим повышением температуры.

Затянувшиеся приступы могут сопровождаться обмороками, слабостью, неприятными ощущениями в области сердца, стенокардией, появлением или нарастанием сердечной недостаточности, возможно развитие инфаркта миокарда.

Пароксизм тахикардии хуже переносится больными с заболеваниями сердца. Желудочковая тахикардия почти всегда связана с заболеванием сердца и расценивается более серьезно. Желудочковая тахикардия с необычно частым ритмом (более 180 в 1 мин) должна рассматриваться как предвестник мерцания желудочков.

тахикардия

Тахикардия – увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС). В норме у взрослых этот показатель составляет до 90 ударов в минуту, и в случае превышения этого порога можно говорить о тахикардии. Однако чтобы получить достоверный результат, важно правильно измерять частоту сердечных сокращений.

Как выявить тахикардию?

Измерять пульс и ЧСС нужно сидя, в спокойном состоянии. Сразу после физических нагрузок или эмоциональных стрессов пульс учащается – это нормальное физическое явление, которое о тахикардии не говорит. Обычно для подсчета ЧСС измеряют пульс, прикладывая пальцы к запястью левой руки. В норме частота пульса колеблется от 60 до 90 ударов в минуту.

При некоторых нарушениях в работе сердца частота пульса и частота сердечных сокращений не совпадают. Такое бывает, например, при экстрасистолах. когда новое сокращение сердца возникает настолько быстро, что кровь не успевает накопиться в желудочке, ее выброса не происходит, и удар пульса не последует. В таком случае биения сердца и удары пульса не всегда совпадают. Чтобы избежать неточностей рекомендуется помимо подсчета пульса также подсчитывать и ЧСС. Для этого нужно приложить руку к левой половине груди, под молочную железу.

Тахикардия при патологиях сердца

Учащенное сердцебиение является одним из главных проявлений синусовой тахикардии. Частота сердечных сокращений при этом составляет 90 – 160 ударов в минуту, но ритмичность сохраняется. При синусовой тахикардии обычно возникают две основные жалобы: ощущение перебоев в работе сердца и чувство замирания сердца с последующим мощным толчком.

Пароксизмальная тахикардия – это приступообразное увеличение ЧСС до 180 – 240 ударов в минуту. Такое состояние наступает внезапно и так же резко может закончиться. Одним из проявлений такого типа тахикардии является экстрасистолия – несвоевременное сокращение сердца или некоторых его отделов. Если вас беспокоят

высока вероятность наличия пароксизмальной тахикардии. При продолжительном приступе отмечается синюшность кожных покровов, набухают и начинают пульсировать вены шеи. Тахикардия в таком случае требует обязательного осмотра врача, потому что в дальнейшем могут развиться трепетание и фибрилляция желудочков – состояния, угрожающие жизни.

Синусовая или пароксизмальная тахикардия в большинстве случаев говорит о заболеваниях сердца. Она имеет место при ишемической болезни сердца. инфарктах. воспалениях сердечной мышцы (миокардитах), пороках сердца. Симптомы тахикардии сочетаются с признаками заболевания. Если учащенное сердцебиение возникает при ишемии сердца, то ему сопутствуют колющие боли в левой половине грудной клетки, отдающиеся в руке или под лопаткой, одышка, головокружение .

Тахикардия на фоне интоксикаций

К учащению сердцебиения приводит злоупотребление сердечными гликозидами. Важно соблюдать дозировку лекарства, установленную врачом.

Частое употребление крепкого кофе или чая также может послужить причиной развития тахикардии.

ЧСС несколько возрастает при повышении температуры тела на фоне острого инфекционного процесса, а также у курильщиков.

Тахикардия как симптом малокровия

Общее малокровие или анемия характеризуется недостатком гемоглобина – соединения, которое переносит кислород. Дефицит кислорода в тканях приводит к учащению дыхания и сердцебиения, поэтому тахикардия также является признаком анемии. При этом увеличенная частота сердечных сокращений сочетается со следующими симптомами:

  • слабость, быстрая утомляемость;
  • головокружение;
  • плохая переносимость низких температур;
  • ухудшение чувствительности в нижних конечностях;
  • выпадение волос. ломкость ногтей;
  • бледность кожных покровов.

Гормональные нарушения и тахикардия

Некоторые гормоны оказывают большое влияние на работу сердца, и их избыток становится причиной тахикардии. Если вас беспокоит не только учащенное сердцебиение, но также

  • резкое беспричинное похудание,
  • усиленное потоотделение,
  • бессонница,
  • раздражительность, плаксивость,
  • дрожание рук,
  • нарушения менструального цикла у женщин,

имеет смысл посетить эндокринолога, потому что такие симптомы в совокупности с тахикардией говорят о тиреотоксикозе – гиперфункции щитовидной железы.

Учащенное сердцебиение – одна из частых женских жалоб в климактерический период. С наступлением менопаузы резко снижается выработка эстрогенов. Эти гормоны оказывают влияние на вегетативную нервную систему, которая, в свою очередь, регулирует работу сердца. Эстрогены также расширяют сосуды, поэтому уменьшение их концентрации приводит к сужению просвета сосудов и тахикардии. Если помимо частых сердечных сокращений у вас возникают

  • нерегулярные менструальные кровотечения,
  • приливы жара,
  • потливость по ночам,
  • учащенное мочеиспускание,
  • сухость кожи и влагалища,
  • снижение полового влечения,
  • перепады настроения,

нужно обязательно проконсультироваться у гинеколога. Некоторые женщины тяжело переживают климактерический период, поэтому им требуется медикаментозная терапия.

Когда тахикардия сочетается с внезапным увеличением артериального давления, дрожью и ознобом, паникой, беспричинным страхом, тошнотой. потливостью, болезненными ощущениями в груди и частыми позывами к мочеиспусканию, можно заподозрить феохромацитому – опухоль надпочечников. Это новообразование продуцирует адреналин, выброс в кровь очередной порции гормона является причиной тахикардии и других симптомов, которые возникают в виде приступа продолжительностью от нескольких минут до часов.

Нервные расстройства – причина учащенного сердцебиения

Иногда тахикардия является одним из ведущих симптомов вегетососудистой дистонии. Данное состояние может проявлять себя самыми разными симптомами, но чаще всего помимо увеличения ЧСС возникают жалобы на

  • внутреннюю дрожь,
  • чувство нехватки воздуха, учащенное дыхание,
  • боли в грудной клетке,
  • обмороки.

Точно диагностировать вегетососудистую дистонию может только специалист, он же назначит индивидуальное лечение с учетом причин ее развития.

Что делать при тахикардии?

Учащенное сердцебиение часто становится одним из самых первых сигналов о начале патологического процесса. К сожалению, некоторые не уделяют этому должного внимания, продолжая жить с тахикардией. Однако сама по себе она способна нанести вред сердцу, поскольку из-за постоянных частых сокращений сердечная мышца истощается и функционирует все хуже, поэтому тахикардию следует грамотно устранять. Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо посетить врача сразу, как только сердце стало заявлять о проблемах.

Список болезней с симптомом: тахикардия

зуд лица,оживленность,отечность лица,отсутствие аппетита,понижение артериального давления,раздражительность,рвота,сонливость,тахикардия,учащение дыхания
Тиреотоксикоз

анорексия ,головная боль,потливость,раздражительность,слабость,тахикардия
Узловой зоб

анорексия ,боль при глотании,головная боль,отечность,отсутствие аппетита,раздражительность,тахикардия
Узлы в щитовидной железе

анорексия ,головная боль,нарушение аппетита,отечность,раздражительность,тахикардия

Источник: heal-cardio.ru

Боли в животе, характерные для неотложных состояний, или острый живот

« Острый живот » — угрожающее состояние, при котором происходит существенное повреждение органов брюшной полости и требующее немедленной хирургической помощи. Это состояние может быть при многих болезнях, но признаки, характерные для «острого живота» будут общими. Это следующие симптомы:
• Нестерпимая внезапно возникшая боль в животе, вызывающая стоны
• Усиление боли при малейшем движении и кашле
• Невозможно найти положение для облегчения страданий
• Признаки кишечной непроходимости: нет стула, вздутие живота
• Защитное напряжение мышц живота
• Тяжелое общее состояние с тахикардией, холодным потом, провальной слабостью, бледностью, падением артериального давления.

« Острый живот » может возникнуть как однократный впервые проявившийся признак без предшествующего заболевания. Это, к примеру, разрыв селезёнки при травме живота или острый аппендицит, которые сразу потребуют хирургической помощи.
Но очень часто « острый живот » возникает как осложнение уже существующего заболевания. Например, прободение длительно существующих язвы желудка или разрыв кисты яичника, почечная колика при мочекаменной болезни, которая не устраняется приёмом спазмолитиков.
Поэтому своевременное адекватное лечение хронических заболеваний является профилактикой их обострения и тяжелых последствий.

Заболевания, которые могут дать картину «острого живота»
• Острая кишечная непроходимость
• Острый аппендицит
• Острый панкреатит
• Печёночная и почечная колика
• Прободная язва желудка или двенадцатиперстной кишки
• Перитонит
• Разрыв аневризмы брюшной аорты
• Тромбоз, эмболия и спазм мезентериальных (брыжеечных) сосудов
• Перекрут кисты яичника, разрыв яичника
• Прервавшаяся внематочная беременность с разрывом маточной трубы
• Опухоли
• Инфаркт или разрыв селезёнки
• Разрыв печени
• Ущемленная грыжа , др.
При любом из этих состояний медлить с вызовом «скорой» нельзя ни минуты.
Приводим краткое описание основных симптомов этих заболеваний.

Острая кишечная непроходимость
Причины, приводящие к кишечной непроходимости: спазм кишечника или его парез (исчезновение перистальтики), опухоль, ущемление грыжи, спайки, каловые камни, тромбоз и эмболия брыжеечных сосудов, инородные тела, перитонит , глистные и волосяные клубки, переедание после голода. Причем на спаечную болезнь приходится до 70% всех случаев непроходимости.
• Схваткообразная нестерпимая боль по всему животу возникает внезапно, и интенсивность её возрастает, больной стонет от боли.
• Именно в этот первый период необходимо срочно вызывать «скорую». До её приезда можно дать заболевшему спазмолитик (но-шпу, баралгин, папаверин), категорически противопоказаны слабительные.
• Затем (без оказания врачебной помощи) на фоне некоторого уменьшения боли возникает многократная рвота, сначала остатками пищи с желчью, в последующем приобретает каловый характер, сильная сухость во рту, жажда.
• Нет стула и не отходят газы, живот вздут и асимметричен, кишечную перистальтику иногда можно увидеть на глаз.
• При некоторых видах непроходимости из прямой кишки возможно выделение слизи с кровью.
• Больной очень беспокоен, мечется в кровати.
• Характерна бледность кожи, тахикардия , снижение давления, шок.
• До развития перитонита живот мягкий, болезненный в области расположения препятствия каловым массам.

Острый аппендицит
• Это заболевание встречается чаще всех других острых состояний живота, однако нельзя преуменьшать его опасность.
• Характерно внезапное начало с болей в эпигастральной или околопупочной области. Постепенно боль усиливается и переходит в правую нижнюю часть живота. Часто отдаёт в прямую кишку, лёжа на левом боку и во время ходьбы усиливается (особенно когда правая нога оказывается сзади).
• Отмечается повышение температуры до 37,2-38 °С, тошнота или рвота, тахикардия , сухость во рту.
• При прощупывании правой нижней части живота боль усиливается, особенно сильно во время отнятия рук (положительный симптом Щеткина-Блюмберга), мышцы в этой области напряжены.
• В пожилом возрасте признаки аппендицита могут быть сглажены, т.к. с возрастом происходит снижение чувствительности нервных окончаний, и процесс протекает вяло.

Острый панкреатит
При остром панкреатите происходит массивное разрушение ткани поджелудочной железы. Это крайне опасное заболевание, которое требует немедленной врачебной помощи. Если заболевшему эту помощь не оказать, он может погибнуть спустя несколько часов или дней с момента начала болезни.
• Боль сначала возникает в правой или левой верхней части живота или под «ложечкой», затем становится опоясывающей. Может распространяться по всему животу.
• Боль сильная, нестерпимая, как при инфаркте миокарда или прободной язве.
• Часто появлению боли предшествует употребление большого количества крепких алкогольных напитков или жирной пищи.
• Типична многократная рвота, которая не приносит облегчения и вздутие живота.
• Общее состояние тяжелое, заторможенное, кожа холодная и влажная, давление снижено, тахикардия , возможен шок при тяжелой форме панкреатита.
• Кал становится светлым или серым, его количество значительно увеличивается.
• Язык сухой и воспалённый, воспаление может охватывать весь рот.
• Кожа бледная, желтушная или синюшная. Могут появиться мелкие кровоизлияния вокруг пупка и на ягодицах.

Желчная или печеночная колика (Острый холецистит)
• Возникает обычно вечером или ночью у больных с желчнокаменной болезнью или опухолью, когда камень или опухоль перекрывают отток желчи из желчного пузыря, т.е. происходит ущемление камня в желчевыводящих путях.
• Характерна резкая, острая, схваткообразная боль в правом подреберье или правом боку, отдаёт в спину, под правую лопатку, в плечо или шею.
• Температура может повышаться до 37,5- 38,5°С и сопровождаться ознобом, тошнотой, рвотой, ощущением горечи во рту, тахикардией. Изредка – желтухой и зудом кожи.
• Больные часто стонут и мечутся, чтобы найти положение, в котором уменьшилась бы боль, однако найти его не могут.
• Возникновению приступа предшествует употребление жирной или жареной пищи, алкоголя, холодных напитков, а также переедание, физические нагрузки, тряская езда, стрессы.
• При прощупывании отмечается напряжение мышц того участка брюшной стенки, где находится проекция желчного пузыря. Симптом Щеткина-Блюмберга положительный (максимум боли во время отнятия рук от живота).
• Приступ желчной колики может быть единичным, когда сразу требуется удаление желчного пузыря, а может продолжается до 5 – 6 ч и после применения спазмолитиков пройти.

Почечнокаменная болезнь (почечная колика)
• Такое состояние развивается в том случае, если камни (а иногда опухоль) перекрывают отток мочи из почек.
• Боль односторонняя в боку или пояснице, нестерпимая, режущая, схваткообразная с иррадиацией в нижнюю часть живота, бедро и паховую область.
• Часто присоединяется вздутие живота, тошнота и рвота, запоры, мочеиспускание учащается. Может быть повышение температуры.
• Кожа бледная, холодная, влажная.
• Поведение во время такого приступа колики беспокойное, невозможно найти удобное положение, поэтому больной мечется в постели.

Прободение язвы желудка или 12-перстной кишки
• Возникает на фоне существующей язвенной болезни или может оказаться её первым признаком. Чаще поражается 12-перстная кишка (85%).
• Максимум прободений происходит осенью или весной.
• Перед прободением язвы часто возникают предвестники — усиление болей, ознобы, субфебрильная температура, тошнота.
• Внезапная сильнейшая кинжальная боль в области желудка или в правом подреберье, которая затем распространяется в правую нижнюю часть живота, а позже – по всему животу.
• Боль отдаёт в правое плечо, ключицу или правую лопатку.
• Может быть рвота с примесью крови.
• Кожа бледная или пепельно-серая, влажная, холодный пот.
• Живот в дыхании не участвует, сильно напряжен.
• Больной занимает вынужденное неподвижное положение лёжа на правом боку с согнутыми и приведенными к животу ногами.
• После первого приступа кинжальная боль может стихнуть на 3 -6 часов, состояние улучшиться, но затем всё возвращается вновь, т.к. возникает перитонит ; появляется рвота, иногда с кровью, повышается температура, учащается пульс, падает давление. Ждать периода улучшения после первых симптомах прободения – прямая угроза жизни.

Перитонит (воспаление брюшины)
Перитонит , как правило, является результатом осложнения других заболеваний органов брюшной полости (аппендицит, острый холецистит, разрыв аневризмы брюшной аорты, прободная язва желудка, острый панкреатит). Основные признаки перитонита лежат в основе понятия « острый живот ».
• Сильнейшая нестерпимая боль в животе, которая усиливается при движении, покашливании и даже дыхании с напряжением мышц передней брюшной стенки.
• Боль сначала возникает в месте расположения того органа, где произошла катастрофа, а затем распространяется на весь живот.
• При разных заболеваниях боль может отдавать в разные места:
-При болезнях печени и желчного пузыря — в правое плечо.
-При поражении селезенки — в левое плечо.
-При заболеваниях поджелудочной железы — в спину.
-При болезнях почек и мочевыводящих путей — в низ живота.
• Высокая температура.
• Сильное вздутие живота, признаки кишечной непроходимости.
• Рвота, кровь в кале,
• Тяжёлое общее состояние: бледность, холодный пот, тахикардия , может быть шок.

Расслаивающая аневризма брюшной аорты с её разрывом
надрыв внутреннего слоя аорты с затеканием крови между слоями стенок аорты и последующим расслоением.
• Внезапная, раздирающая, растягивающая или жгучая боль в области пупка.
• Боль очень интенсивная с самого начала и продолжается непрерывно, распространяясь по ходу расслоения, часто отдаёт в поясницу.
• Незначительное напряжение мышц передней брюшной стенки, но симптомы раздражения брюшины отсутствуют.
• Чаще развивается утром.
• Болеют в основном мужчины после 55 лет с наследственной предрасположенностью.
• Развивается на фоне выраженного атеросклероза, гипертонической болезни, ревматизма или перенесенного сифилиса. Риск также повышается во время беременности.
Если при расслоении прорываются все 3 слоя стенки аорты, то происходит внутреннее кровотечение с быстрой кровопотерей, к которой позже присоединяются симптомы раздражения брюшины, т.е. «острого живота»:
• Выраженное напряжение мышц брюшной стенки с невозможностью пошевелиться и дотронуться до живота.
• Головокружение, бледность, холодный пот, падение давления с коллапсом, тахикардия , потеря сознания.
• Может быть рвота.

Тромбоз, эмболия, спазм брыжеечных (мезентериальных) сосудов
Брыжеечные сосуды осуществляют кровоснабжение кишечника.
Эти три состояния имеют похожую клиническую картину, т.к. и спазм, и тромбоз, и эмболия брыжеечных сосудов приводят к нарушению кровообращения в кишечной стенке, кислородному голоданию и развитию инфаркта кишечника.
• При спазме брыжеечных сосудов боль периодическая, острая, непостоянная, распространяется по всему животу и длится около 3-4 минут.
• Приём спазмолитических средств (папаверин, но-шпа, нитроглицерин) при спазме брыжеечных сосудов устраняет боль.
При закупорке (тромбозе) кровяным сгустком брыжеечных сосудов или их эмболии наблюдаются признаки перитонита и кишечной непроходимости:
• Боль при тромбозе брыжеечных сосудов постоянная, сильна, режущая, начинается внезапно и сопровождается сильным вздутием живота.
• Локализация боли зависит от места поражения сосудов: в области пупка, в правой или левой подвздошной области, либо распространяется по всему животу.
• Боль усиливается при малейшем движении, поэтому больные лежат неподвижно на спине, согнув ноги в коленях.
• Тошнота и неукротимая рвота наблюдаются с самого начала заболевания.
• Задержка стула и вздутие живота.
• Иногда в начале может быть частый жидкий стул с примесью крови.
• Состояние тяжелое, характерна бледность, холодный пот, сухой язык, тахикардия , иногда шок.
• Отмечается напряжение мышц брюшной стенки.
• Тромбоз мезентериальных сосудов чаще всего встречается у больных мерцательной аритмией, атеросклерозом и перенесенным инфарктом миокарда.

Разрыв кисты яичника
• Провоцирующим фактором является физическая нагрузка, травмы, половой акт.
• Проявляется внезапной болью внизу живота, сначала боль местная справа или слева, затем становится разлитой.

Перекрут кисты яичника
• Боль связана с ишемией яичника и проявляется внезапно острой болью внизу живота справа или слева. Отмечается усиление боли при прощупывании и есть симптомы раздражения брюшины.
• Часто женщина знает о существовании у неё кисты.

Самопроизвольный (спонтанный) аборт
• Боль в животе острая, сильная, схваткообразная, внезапная. Возникает в надлобковой области.
• Сопровождается маточным кровотечением.
• Чаще возникает после физических усилий, подъема тяжести, травмы, полового акта.

Разрыв фаллопиевой (маточной) трубы при внематочной беременности
• Внематочная беременность сопровождается умеренной болью и задержкой месячных, могут быть незначительные кровянистые выделения из влагалища. Если происходит осложнение в виде разрыва трубы, боль внезапно усиливается, становится разлитой, кровотечение становится сильным, приводящим к обмороку. Низ живота при прощупывании очень болезненный, появляются симптомы раздражения брюшины.
• Это состояние часто связано с физической нагрузкой, подъемом тяжести, половым актом.

Опухолевые заболевания органов брюшной полости
• Боль при злокачественных опухолях очень редко является первым признаком болезни, и появление её говорит о далеко зашедшем процессе.
• Почти всегда боли предшествует «предраковое заболевание», например, длительно протекающий и неправильно леченный хронический атрофический гастрит или язвенная болезнь, полипы кишечника. Поэтому боль при опухолях сначала носят характер того заболевания, на фоне которого они развиваются, но позже меняется характер боли, зависимость её от еды и другие знакомые больному симптомы.
• Необходимо внимательно отнестись к появлению новых симптомов или изменению характера старых и знакомых признаков. Именно на этом этапе лечение даёт хорошие результаты. А вот « острый живот » при опухолях – признак, говорящий о далеко зашедшем процессе. Не дожидайтесь угрожающих симптомов.
• Всегда нужно учитывать наследственность по линии родителей, братьев и сестёр.
• Признаки новообразований в начале заболевания неспецифичны и могут напоминать другие болезни. Это вздутие живота, тошнота, изжога, неприятные ощущения в желудке, снижение аппетита, запоры, поносы, др.
Однако, независимо от того, какой орган поражен, есть ряд признаков, которые
позволяют заподозрить наличие опухоли в брюшной полости:
• Анемия неясного характера,
• Беспричинное снижение веса и потеря аппетита,
• Боли в животе, возникающие ночью,
• Если заболевание началось после 50 лет;
• Лихорадка неясного происхождения,
• Беспричинная общая провальная слабость, депрессия, апатия
• Стойкие запоры, которые не подаются медикаментозному лечению,
• Появление крови и слизи в кале,
• Бледно-землистый оттенок кожи,
• Внезапное появление желтухи,
• Опухоль может прощупываться.

Инфаркт селезенки
• Причина развития этой патологии – тромбоз или эмболия сосудов селезёнки, которые возникают при некоторых пороках сердца, повышении давления в полой вене, бактериальном эндокардите, ревматизме, ИБС, лейкозе.
• Если инфаркт мелкоочаговый, он может протекать бессимптомно или с незначительной болью в левом подреберье.
• Если инфаркт затрагивает обширную область, возникает сильная, внезапная боль в левом подреберье (иногда распространяется на весь живот), которая усиливается при дыхании, движении и кашле. Боль отдаёт под левую лопатку и в поясницу.
• При обширном инфаркте может развиться коллапс.
• Отмечается повышение температуры, тахикардия , падение давления, возможна рвота, парез кишечника.
• Мышечное напряжение в левом подреберье незначительное, прощупывание живота болезненное.
• Чаще происходит самоизлечение.

Разрыв селезёнки
• Разрыв селезенки может произойти при двух ситуациях: 1. Самопроизвольно, если селезёнка патологически изменена в результате лейкоза, мононуклеоза, цирроза печени и др., она увеличена и её капсула истончена. В этом случае разрыв может произойти даже без видимой причины или при малейшей травме живота. Поэтому при увеличенной селезёнке противопоказаны большие физические нагрузки и контактные виды спорта. 2. Разрыв здоровой селезёнки происходит во время сильных ударов или травм. Наличие травмы туловища или удара в левый бок непосредственно перед болезнью очень важно при диагностике.
• Момент разрыва чаще всего проявляется обмороком, и продолжаться несколько часов. Позже появляется боль в левом подреберье, иногда охватывает весь живот, иногда отдаёт в левое плечо. Боль острая, но не такая сильная как при перитоните.
• Затем могут появиться признаки раздражения брюшины с незначительным напряжением мышц живота. Симптом Щеткина-Блюмберга положительный не всегда.
• Во время разрыва селезенки кровь в большом количестве попадает в брюшную полость, обуславливая все признаки внутреннего кровотечения: ощущение вспышек света перед глазами, холодная, влажная и бледная кожа, головокружение, холодный пот, слабость, учащенный нитевидный пульс, снижение давления, заторможенность, спутанность сознания. Шок развивается не всегда.
• Больные принимают положение на левом боку с согнутыми к животу ногами.
• При пальпации боль присутствует, но напряжение мышц слабое.
При разрыве селезёнки всегда требуется хирургическая помощь.

Разрыв печени
• Причина – травмы живота.
• Часто происходит одновременно с разрывом селезёнки.
• Признаки внутреннего кровотечения выражены слабо, т.к. печень не кровоточит так сильно, как селезёнка, однако общее состояние при разрыве печени всегда тяжелее, т.к. практически всегда сопровождается шоком.
• Боль выражена больше в правом подреберье.
• При разрыве печени иногда развивается желтуха, т. к. сгустки крови могут закупорить желчный проток.
• Прогноз при разрыве печени всегда хуже, чем при разрыве селезёнки.

Ущемлённая грыжа
Грыжа — это выхождение органов, расположенных в брюшной полости с париетальным листком брюшины в пространства между мышцами или под кожу через естественные анатомические отверстия или приобретённые после травмы и операции.
Чаще всего встречаются паховые, пупочные, послеоперационные грыжи.
Причиной возникновения грыж является повышение внутрибрюшного давления, которое возрастает во время тяжёлых физических нагрузок, при запорах, трудных родах, длительном сильном кашле.
Грыжа может развиться даже после однократного повышения внутрибрюшного давления, например при подъём тяжести.
Грыжа может быть у человека достаточно долго и не беспокоить. Но иногда грыжевое содержимое выходит через грыжевое отверстие и не вправляется. В результате происходит ущемление.
Ущемление кишки особенно опасно, т.к. плюс к нарушению в нём кровообращения добавляется кишечная непроходимость с выраженной интоксикацией.
При ущемлении грыжи не зависимо от места её расположения симптомы будут одинаковыми:
• Остро возникшая боль при физическом напряжении и не уменьшающаяся после его прекращения.
• Выраженная бледность кожи, тахикардия , падение артериального давления, беспокойство.
• Если покашлять, приложив руку к грыже, можно почувствовать, что кашлевой толчок на неё не передаётся.
• Может быть рвота, иногда с каловым запахом, вздутие живота.
• При ущемлении кишечника развиваются признаки кишечной непроходимости.
• В случае длительного ущемления происходит нагноение грыжи с высокой температурой, интоксикацией, выраженным отеком и покраснением в области грыжевого выпячивания.
• Впоследствии может развиться перитонит .
• В месте расположения грыжи определяется плотное округлое образование.
Не старайтесь вправить грыжу сами! Вы можете сделать это неправильно и вызвать дополнительные осложнения. Срочно вызывайте скорую помощь, а до её приезда необходимо лечь на спину, на область грыжевого выпячивания положить ёмкость со льдом и выпить спазмолитик (баралгин или но-шпу).

Источник: medinteres.ru