Инсульт какие у вас были признаки

Все симптомы и первые признаки инсульта, тесты

Из этой статьи вы узнаете: все про первые признаки инсульта и более «поздние» симптомы, отличия проявления разных видов инсульта, тест на инсульт.

Автор статьи: Ячная Алина , хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Инсульт – это острое нарушение кровообращения в участке головного мозга. Вне зависимости от объема и вида поражения, инсульт всегда представляет серьезную угрозу здоровью и даже жизни пациента – это вторая по частоте причина смертности (от заболеваний) среди населения земного шара.

Течение и прогноз во многом определяются своевременностью и качеством оказанной помощи: если первые признаки патологии инсульт были сразу же распознаны, и больной получил необходимое лечение – вероятность неблагоприятного исхода (инвалидности и смерти) снижается в 2 и более раз.

Клиническая картина инсульта складывается из общемозговой, вегетативной и очаговой симптоматики.

Сначала мы рассмотрим общие симптомы для любого вида инсульта.

Общемозговые симптомы

Общемозговые симптомы при развитии инсульта возникают вследствие повышения внутричерепного давления, изменения кровообращения в головном мозге и раздражения мозговых оболочек. Они включают:

  1. Головную боль различной выраженности – от постоянной ноющей до внезапной, острой и мучительной.
  2. Тошноту и рвоту на фоне головной боли.
  3. Головокружение, ощущение заложенности и шума в ушах.
  4. Нарушения сознания – от легкой дезориентации в пространстве и времени до полной утраты сознания и перехода в кому. При дезориентации человек не может вспомнить (или с трудом, после длительных раздумий) вспоминает число, день недели и место, в котором он находится, не может найти дорогу домой, забывает свое имя и т. д. Возможно состояние стопора, характеризующееся оглушенностью, заторможенностью, слабой и замедленной реакцией на происходящее вокруг. При коме сознание отсутствует, нет реакции на тактильные и болевые раздражители.
  5. Приступы судорог.

Очаговые симптомы

Поскольку каждый участок головного мозга отвечает за конкретные процессы в организме (контролирует память, внимание, речь, движения в той или иной группе мышц и т. д.), то при нарушении кровообращения в конкретном участке возникают специфические симптомы – так называемая очаговая неврологическая симптоматика.

Симптомы инсульта зависят от того, какой участок мозга был поражен

Именно очаговые симптомы чрезвычайно важны при диагностике инсульта. По характеру очаговых симптомов можно не просто судить о том, произошел или инсульт: невролог или опытный терапевт по характерным признакам смогут определить, в какой именно зоне нарушено кровообращение – еще до проведения специального обследования.

Особенностью очаговых симптомов является их появление на стороне, противоположной месту локализации инсульта. Так, если кровообращение нарушено в правом полушарии, то очаговые симптомы будут выражены слева, и наоборот.

Для определенных участков коры головного мозга характерны «свои» очаговые симптомы.

Кора лобной доли

  1. Парезы – отсутствие произвольных движений. Они возникают в одной конечности (монопарез) или одновременно в руке и ноге с одной стороны (гемипарез). При этом гемипарез будет правосторонним, если кровообращение нарушено в коре лобной доли левого полушария, и левосторонним – если инсульт затронул правое полушарие.
  2. Нарушения речи – сложности при построении предложений.
  3. Покачивание и неустойчивость при ходьбе.
  4. Изменения личности и поведения – беспричинная ярость или, напротив, веселость; глубокая апатия с отсутствием реакции на происходящее вокруг при сохраненном сознании; нетипичное поведение (агрессивность или неоправданная веселость).
  5. Судороги.
  6. Потеря обоняния со стороны, противоположной поражению.

Кора теменной доли

  1. Потеря тактильной чувствительности (отсутствие ощущений от прикосновений к коже).
  2. Утеря способностей к счету, письму и чтению.

Кора височной доли

  • Изменения слуха – глухота, снижение остроты слуха, шум в ушах и слуховые галлюцинации, различные дефекты слухового восприятия (вплоть до потери способности понимать произносимую речь).
  • Нарушения памяти – амнезии (провалы в памяти), дежавю (ложные воспоминания о происходящем, ощущение, что это уже было раньше).

Кора затылочной доли

Патология зрения – возможна полная потеря и различные нарушения зрения:

  • зрительные галлюцинации (человек видит то, чего на самом деле нет);
  • зрительные иллюзии (неправильное визуальное восприятие существующих объектов);
  • неспособность узнавать по внешнему виду знакомы предметы и людей.

Вегетативные симптомы

Вегетативные симптомы обусловлены изменениями в работе симпатической и парасимпатической нервной системы. Наиболее часто при инсульте возникают:

  • сердцебиение,
  • потливость,
  • чувство сухости во рту,
  • ощущение жара.

Эти симптомы неспецифичны и служат скорее дополнительными признаками, по их наличию судить том, произошел ли инсульта, а также о его виде и тяжести состояния нельзя.

Отличия между ишемическим и геморрагическим инсультом

Нарушение кровообращения в участке головного мозга может возникать по двум основным причинам – из-за недостаточности кровотока (ишемический инсульт) или из-за кровоизлияния (геморрагический инсульт). Поскольку причины и механизмы развития патологии в этих двух ситуациях существенно различаются, то разными будут и подходы к лечению. Поэтому важно знать основные отличия между ишемическим и геморрагическим инсультом.

Тесты на инсульт

Течение и тяжесть инсульта определяются многими факторами. Если кровообращение нарушено в небольшом участке головного мозга (так называемый микроинсульт), специфические очаговые симптомы могут отсутствовать, а клиническая картина часто бывает смазана. Для диагностики инсульта в неясных и подозрительных случаях существуют специальные тесты, которые легко провести самостоятельно перед зеркалом, или выполнить под контролем родственников или медицинских работников.

К таким тестам относят выполнение улыбки (оскаливания зубов), зажмуривания, высовывания языка. Из-за пареза мимической мускулатуры при инсульте отмечают кривую улыбку (кривой оскал), асимметрию мимики, неравномерное зажмуривание и отклонение языка в сторону, противоположную стороне поражения.

Помимо мимических тестов, применяют тесты на координацию и четкость речи. Результатом координационных проб при инсульте является неустойчивость больного в положении стоя с закрытыми глазами, промахивание при пальце-носовой пробе (когда просят вытянуть руки, а затем указательным пальцем сначала левой, потом правой руки дотронуться до кончика носа).

Для проверки четкости речи больному необходимо четко произнести скороговорку или предложение сложной конструкции. При наличии инсульта это требование невыполнимо.

К показаниям на проведение тестов относят любые симптомы, подозрительные на инсульт: нечеткость речи, изменение поведения или какие-то непонятные странности в поведении, проблемы с памятью, заторможенность и т. д.

Тест для диагностики инсульта

Заключение

Инсульт – тяжелое состояние, требующее неотложной специализированной медицинской помощи. Даже если у пациента произошел микроинсульт или отмечалось преходящее нарушение мозгового кровообращения (симптомы самостоятельно прошли в течение нескольких часов) – в ближайшее время высок риск повторной атаки, причем в более тяжелой форме. Поэтому при любых симптомах инсульта и даже просто при подозрении на него необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью – вызвать «скорую» или доставить больного в неврологическое отделение.

Источник: okardio.com

Определение первых признаков кровоизлияния в мозг

Всем известно, что инсульт широко распространенное и довольно опасное заболевание, с высокими коэффициентами смертности, которое ныне молодеет.

Если раньше этой напастью страдали в основном пожилые мужчины и женщины, то сейчас стать жертвой инфаркта мозга может даже ребенок.

Инсульт наступает вследствие нарушения кровообращения головного мозга. В результате гибнут различные нервные клетки. Вследствие чего, человек может потерять одну ли несколько функций, за которые отвечали погибшие клетки: возможен частичный или полный паралич конечностей, потеря слуха, зрения, дефекты речи.

Инсульт – серьезная болезнь, исход которой зависит от своевременной диагностики мрт и оказания помощи.

Как проявляется инфаркт мозга?

Для того чтобы оказать пострадавшему соответствующую первую помощь и свести к минимуму последствия, необходимо быстро отреагировать на первые его первые признаки, которые появляются внезапно.

  • головная боль,
  • помутнение сознания,
  • невозможность сосредоточится,
  • похолодание конечностей,
  • дрожь,
  • может бросить в пот.

Поведенческими признаками может быть психическая атака, повышенная возбудимость или, наоборот, заторможенность. Позже присоединяется тошнота и рвота. Если присутствуют эти симптомы инсульта, следует обратиться к врачу или продолжить наблюдение за больным.

Выраженные симптомы

  • нарушение движения, может даже произойти односторонний паралич;
  • речевое нарушение, больной говорит невнятно и медленно;
  • невооруженным глазом заметно, что губы образуют кривую линию, пораженнаясторона опущена вниз;
  • временная потеря зрения;
  • нарушение слуха или полное его отсутствие;
  • мучительная боль в голове;
  • возможны судороги;
  • иногда рвота;
  • раздвоенность перед глазами;
  • в редких случаях временная амнезия;
  • резкое понижение давления;
  • повышение температуры тела.

В случае если все или больше половины симптомов совпадают — срочно звоните в скорую помощь. Больные с острым нарушением кровообращения должны быть незамедлительно госпитализированы в стационар для последующего лечения и реабилитации.

Признаков инсульта может и не быть. Много случаев, когда человек получает инсульт мгновенно. Он чувствует себя хорошо, и тут вдруг падает в обморок или теряет равновесие, сохраняя сознание. В этом случае возможны признаки микроинсульта.

Существует два типа:

  1. геморрагический, диагностируется когда при разрыве сосудов головного мозга происходит кровоизлияние в головной мозг;
  2. ишемический инфаркт мозга, происходит при закупорке сосудов головы, образуется тромбоз или внутричерепная гематома.

Почему происходит инсульт?

1.Ишемический инсульт чаще всего возникает при атеросклерозе сосудов, но встречаются случаи и при гипертонии, а также аритмии сердца. Пристеночный тромб также может служить провоцирующим фактором возникновения нарушения мозгового кровообращенияСледующая возможная причина — это газовая эмболия, забитость сосудов газовыми пузырьками, которая возникает вследствие операции на легкие.

2.Геморрагический— гипертония. Этот тип происходит когда кровеносный сосуд не выдерживает высокого давления, вследствие чего разрывается. Несмотря на лечение и положительную реабилитацию у человека, перенесшего инсульт высокая вероятность повторного его появления. Второй удар к сожалению, как правило заканчивается смертельным исходом.

Тест — рискометр инсульта

Определить инсульт зная его самые явные признаки может любой. Поэтому при подозрении немедленно проведите тесты больного, чтобы сразу вызвать врача и предупредить докторов о возможности удара.

улыбка

Человека следует попросить улыбнуться. Если улыбка кривая или пострадавший вообще не может улыбнуться – это, вероятно, инфаркт мозга.

речь

Пусть пострадавший представится либо скажет связное предложение. Если у человека удар – речь заторможенная, невнятная, как у пьяного. Человек может вообще ничего не сказать либо путать слова в предложении.

поднятие рук

Пусть больной поднимет руки. При инсульте руки либо не поднимутся, либо одна рука будет ниже.

язык

Попросите высунуть язык. Если пострадавший язык не высунул или язык скашивается в одну сторону – это верный признак инсульта.

Если человек не выполнил хотя бы один тест – это повод насторожиться т.к. возможен мозговой удар.

Первая помощь

Лечение инсульта головного мозга

Физическая нагрузка противопоказаны больному лишь в первое после инсульта время, когда существует угроза для жизни. Как только все жизненные показатели будут стабильными (сердцебиение и дыхание, давление), человеку необходима лечебная физкультура.

Не зачем ждать, что нарушенные функции сами придут в норму, так как каждый день без реабилитации не даёт возможности начать полноценную жизнь. Процесс восстановления гораздо легче проходит впервые полгода. В первые дни инсульта используютвосстановительный массаж

Для того чтобы побороть последствия инсульта врачи успешно используют современные медицинские препараты. А ЛФК (комплекс лечебных упражнений) занимает главное место во время реабилитации. инфаркта мозга. Многолетний опыт многих специалистов показал: чем раньше начать заниматься гимнастикой, тем выше шанс добиться успеха.

Лечебная гимнастика при инсульте

  1. Восстанавливает нормальное функционирование рук и ног.
  2. Не дает образовываться контрактурам.
  3. Снижает спастику мышц.
  4. Восстанавливает мелкую моторику рук.
  5. Улучшает кровообращение сторон тела.
  6. Благотворно действует на сердечную мышцу.
  7. Оздоравливает и укрепляет организм пациента.

Начальный этап начинается уже на 3-4 день после инсульта. Продолжительность может достигать до 3х месяцев. Первоначально родственники или инструктор делают пассивную гимнастику и используют лечение положением. Это нужно для того чтобы конечность не осталась в одном положении. При этом не обходят вниманием и здоровую.

При выполнении комплекса ЛФК учитывают:

1. Темп выполнения упражнения должен быть медленным, при этом необходимо постепенно растягивать мышцы.

2. Упражнения необходимо выполнять при максимально возможном отведении конечности.

3. Каждый сустав разрабатывается отдельно.

В позднем восстановительном периоде также применяют лечебные укладки в положении лежа на спине и здоровом боку. Вовремя ЛФК применяют пассивные упражнения и простые активные упражнения для пострадавшей конечности, не забывать про здоровую.

Последний период называется реабилитационным. Во время него лечебной физкультурой занимаются на постоянной основе. Это необходимо чтобы уменьшить спастику мышц, боль в суставах, контрактуры, а также для устранения двигательных нарушений. Возобновляется возможность вернуться к самообслуживанию и труду.

Делают дыхательные и расслабляющие упражнения. Разнообразные методы ЛФК ускоряют процесс восстановления. Комплекс разрабатывается индивидуально. Учитываются многие факторы — сколько времени прошло после инсульта и общего состояния пациента.

Профилактика

  • обязательный прием лекарственных медикаментов;
  • лечение повешенного артериального давления;
  • если присутствует сахарный диабет;
  • высокий уровень холестерина — незамедлительное лечение;
  • лечебно-физкультурная гимнастика;
  • отказ от курения и алкоголя;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • регулярное посещение врача не дожидаясь первых признаков.

Перед приездом медиков старайтесь не трогать больного, расстегните ему ворот и ослабьте ремень, если несчастье случилось в помещении – откройте окно и обеспечьте доступ свежего воздуха. Вы ничем не можете помочь – нужна квалифицированная медицинская помощь.

И помните, если у вас есть генетическая предрасположенность к этому заболеванию, не откладывайте меры профилактики и пройдите мрт диагностику. В лечении также бывает полезен профессиональный врач остеопат(только будьте осторожны при выборе т.к. много мошенников), кстати есть и детская остеопатия.


Источник: helpinsult.ru