Инсульт клиники по реабилитации

Лечение и реабилитация инсульта в Москве

Инсульт – это серьезная проблема современного общества. По статистическим данным инсульт занимает первые места в структуре причин смертности, к тому же в большинстве случаев патология заканчивается инвалидностью. Результаты лечения напрямую зависят от качества и скорости оказания помощи, поэтому так важно попасть к квалифицированному специалисту Юсуповской больницы, где есть всё необходое для лечения инсульта и дальнейшей реабилитации пациентов.

Клиника неврологии Юсуповской больницы

При подозрении на инсульт необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи, так как лечение заболевания наиболее эффективно в первые часы после возникновения симптомов. Терапия инсульта заключается в комплексе мероприятий, включающих оказание неотложной помощи, симптоматическое лечение и реабилитацию. Лучше всего госпитализировать больных при инсультах в больницы Москвы, имеющие специализированные отделения.

После проведения срочных реанимационных мероприятий, направленных на устранение последствий и восстановление мозговой ткани, пациентов с инсультом переводят в стационар, где им необходимо обеспечить уход и постоянное наблюдение. Первые дни после возникновения болезни важно восстановить гомеостатические показатели, реологические свойства крови, контролировать уровень давления. Если повышенное давление сохраняется более 4-5 суток, то риск рецидива многократно возрастает.

В клинике неврологии Юсуповской больницы работают ведущие специалисты, занимающиеся лечением широкого спектра болезней нервной системы, в том числе успешно занимаются терапией инсульта. Многолетний опыт и квалификация неврологов позволяют добиваться максимальных результатов у пациентов любой степени тяжести. В своей работе специалисты используют стандарты оказания помощи, имеющие доказанную эффективность, применяют современные методики и медикаменты. После лечения в Юсуповской больнице пациенты, перенесшие инсульт, могут начать новую, полноценную жизнь.

Врачи разрабатывают для каждого пациента индивидуальный план лечения, включающий медикаментозную терапию и реабилитационные мероприятия, помогающие устранить неприятные последствия патологии, преодолеть возникшие трудности и предотвратить рецидив болезни. При необходимости проводится работа с ближайшими родственниками пациентов с целью психологической поддержки и обучения основам взаимодействия и ухода за больными.

Принципы реабилитации

Раньше врачи считали, что пациентам после инсульта необходим полный покой, но в соответствии с современными исследованиями продемонстрирована эффективность раннего начала реабилитационных мероприятий. Конечно, программа должна составляться с учетом сопутствующей патологии, индивидуальных особенностей пациентов.

Инсульт приводит к необратимым повреждениям мозговой ткани, вызванным нарушением кровообращения. Обменные процессы в нервных клетках протекают очень быстро, дефицит кислорода и питательных веществ вызывает их гибель. Но в момент возникновения инсульта необратимый урон организму может оказаться значительным, и грамотно оказанная помощь в первые 4 часа после возникновения симптомов может предотвратить серьезные последствия. Хотя стоит отметить, что для восстановления двигательных, речевых и других утраченных функций довольно сложно.

После инсульта в мозговой ткани вокруг очага поражения формируется полутень – часть клеток, пострадавших от нарушения церебрального кровотока, но способных к восстановлению. Первостепенной задачей врачей является нормализация функциональности этих клеток, так как дальнейшие последствия и жизнь пациента во многом зависят от успеха этого мероприятия. Конечно, погибшие мозговые клетки уже невозможно восстановить, но адекватная терапия и реабилитация позволят перераспределить функции между оставшимися участками головного мозга, компенсируя утраченные возможности.

Клиника реабилитации Юсуповской больницы

Пациентам, перенесшим инсульт, очень важно рационально подобрать реабилитационные мероприятия, чтобы восстановить утраченные функции и максимально адаптировать их к полноценной жизни. В клинике реабилитации Юсуповской больницы работает слаженная команда специалистов, занимающихся реабилитацией пациентов после сложных заболеваний, в том числе и инсульта.

В клинике созданы все условия для достижения максимально возможных положительных результатов:

  • современное оборудование европейского уровня: механические и роботизированные тренажеры, вертикализаторы, подвесные системы и т.п.;
  • профессиональные доктора, обладающие многолетним опытом и владеющие методиками, которые имеют научно и практически доказанную эффективность;
  • постоянное динамическое наблюдение за пациентами, ежедневный мониторинг их состояния и достигнутых результатов;
  • тесное сотрудничество врачей различных специальностей для полноценного восстановления социальных навыков и утраченных функций.

Междисциплинарное сотрудничество, комплексный и индивидуальный подход к лечению больных, перенесших инсульт, позволяют быстро и эффективно восстанавливать утраченные функции, улучшать качество дальнейшей жизни пациентов.

Записаться на прием к врачам и получить полноценную консультацию можно по телефону по телефону.

Источник: yusupovs.com

Реабилитация после инсульта, травм

Реабилитация после инсульта

Инсульт — острое нарушение мозгового кровообращения — остро развивающееся нарушение функций нервной системы вследствие поражения мозговых сосудов.

Острый период инсульта пациенты обычно проводят в специализированных реанимационных и неврологических отделениях больниц. Наиболее частыми проблемами у больных, перенесших инсульт, являются нарушения двигательных и координаторных функций, речи, зрения и чувствительности; потеря навыков ходьбы и самообслуживания. Именно с этими последствиями сталкиваются больные после выписки из стационара. В восстановительном периоде, после выписки пациента из больницы, основная цель медицинских мероприятий — это профилактика повторного инсульта и осложнений, а также, максимально полное восстановление организма и его функций.

Восстановительный период после инсульта длится в течении года и чем раньше начаты квалифицированные реабилитационные мероприятия, тем больше эффективность восстановительного лечения.

В нашей клинике медицинская реабилитация построена на комплексном подходе и включает в себя следующие направления:

  • медикаментозная терапия (препараты для улучшения кровообращения в головном и спинном мозге, питания нервных клеток и периферических нервов);
  • двигательная реабилитация (занятия с врачом — реабилитологом, ЛФК);
  • физиотерапевтическое лечение, массаж;
  • медицинский и гигиенический уход за больными;
  • психотерапевтическая коррекция и социальная поддержка;
  • профилактика повторного инсульта и развития осложнений.

Основная цель реабилитации после инсульта — это профилактика повторного инсульта и осложнений, а также, максимально полное восстановление организма и его функций

Подробная информация о восстановлении после:

Уход за лежачими больными

Средний и младший медицинский персонал нашей клиники осуществляет постоянный уход за больными в зависимости от уровня их двигательной активности и состояния двигательных функций. При наличии показаний осуществляется весь комплекс мероприятий сестринского ухода: гигиена тела, мытье, помощь при физиологических отправлениях и приемах пищи, смена нательного и постельного белья, меры по профилактике пролежней и др.

Комфорт пациента и забота о нём – главные принципы работы центра «Бехтерев».

Преимущества лечения в центре Бехтерев

Индивидуальный подход

Каждый наш пациент — уникален. Каждый комплекс лечения уникален. Мы постоянно совершенствуем наш уровень сервиса, и, на данный момент предлагаем вам следующие формы лечения:

  1. амбулаторное лечение (посещение клиники для консультаций, обследований и процедур);
  2. стационарное лечение (нахождение в клинике 24 часа);
  3. дневной стационар (посещение клиники на весь день с возможностью вернутся вечером домой);
  4. лечение на дому (консультации врача).
Работаем круглосуточно и без выходных

Госпитализация в наш центр возможна в любое время суток. Наши пациенты получают постоянный уход и внимание на протяжении всего времени пребывания в центре, 24 часа в сутки.

Высокий профессионализм врачей

Мы крайне щепетильно подходим к вопросу отбора качественных специалистов для работы в нашем центре. Помимо высокого профессионального уровня все наши врачи любят свое дело.

Комфортабельный стационар

Палаты оборудованы душем, туалетом, телевизором, кондиционером. Пациентам предложено сбалансированное трехразовое питание, предусматривающее различные варианты меню, например, диетическое и вегетарианское.

Гибкая ценовая политика и удобные варианты оплаты

Так как каждый больной требует индивидуального подхода к лечению — мы постарались сделать наш прайс максимально простым и понятным для вас, также, мы сделали 4 варианта оплаты нашего лечения

Цены на неврологическое лечение

В этом разделе: цены на консультации специалистов, амбулаторное лечение, процедуры, лечение в стационаре, реабилитация после инстульта, лечение на дому, уход за пожилыми людьми

Источник: www.bechterev-neurologia.ru

Реабилитация после инсульта бесплатно по ОМС

Кубанский государственный медицинский университет (КубГМУ, КубГМА, КубГМИ)

Уровень образования — Специалист

«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова

«Курс по функциональной диагностике»

НЦССХ им. А. Н. Бакулева

«Курс по клинической фармакологии»

Российская медицинская академия последипломного образования

Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)

«Курс по терапии»

Российского государственного медицинского института Росздрава

По статистике каждый четвертый житель России умирает от острого нарушения мозгового кровообращения. По законодательной инициативе в отделениях областных больниц, санаториев проводится реабилитация по ОМС после инсульта. Рекомендаций придерживаются большие государственные реабилитационные центры.

Азбука реабилитации

Первое, с чем сталкиваются выжившие, — неврологический дефицит, с которым придется бороться. Медикаментозное лечение поддерживает здоровье на прежнем уровне, снижает риск осложнений. Успех зависит от пациента. Утраченные функции возвращаются только при постоянном повторении, а не от рук массажиста. Постепенные, упорные и регулярные занятия помогают восстановить навыки благодаря нейропластичности — стимуляцию роста нейронов.

После инсультов больные сталкиваются со следующими проблемами:

  • проблемы с дыханием и глотанием;
  • нарушение речи и артикуляции;
  • потеря чувствительности одной стороны тела;
  • паралич конечностей;
  • проблемы с запоминанием или утрата яркости речи.

Признаки зависят от пораженной области мозга. Реабилитация после инсульта начинается в реанимации для восстановления первоочередных функций: дыхания, глотания, приема пищи. На практике спустя 21 день, когда состояние пациента стабилизируется, больных выписывают из неврологического отделения.

Как проходит реабилитация

Медицинская реабилитация проводится в три этапа:

  1. В реанимации пациент пребывает неподвижно — отсюда и начинаются трудности. Если в штате больницы нет физиотерапевта, то после выписки родственники столкнутся с пролежнями, контрактурой конечностей. Задача специалиста подходить к пациенту, переворачивать его, разрабатывать суставы. Речь о пассивной гимнастике и массаже.
  2. Второй этап проводится в отделении ранней реабилитации при больнице, где проводится работа с физиотерапевтом, инструктором ЛФК, физиотерапевтом. Пациента обучают кушать, вставать, ходить с ходунками, тростью или самостоятельно. Участие принимают родственники, которые должны мотивировать и поддерживать больного, заниматься с ним. На практике подобных отделений в больницах нет, как и штатных физиотерапевтов. Массаж практически не помогает в борьбе с контрактурами. Единичные государственные реабилитационные центры готовы предоставить подобные услуги, но сотрудников для индивидуального подхода недостаточно.
  3. Третий этап — амбулаторная реабилитация, которая и касается поиска специализированного центра, физиотерапевта или реабилитолога. Нужно сразу спросить у лечащего врача о том, какие центры работают по ОМС (обязательному медицинскому страхованию), где найти такую больницу. В них основной комплекс процедур проводится бесплатно по полису, а дополнительные — оплачиваются родственниками пациента.

Реабилитация — это комплекс мер. Нет единой методики или «кнопки», которую может нажать массажист либо физиотерапевт и избавить больного от контрактуры.

Работа фонда по ОМС

Закон об ОМС действует с 2011 года. Выбор страховой медорганизации предоставляется гражданину самостоятельно. Полис имеет единый образец и дает право на получение помощи на всей территории РФ. Страховая медицинская организация обязана представить список реабилитационных центров и больниц, которые оказывают бесплатные услуги на основании полиса.

ОМС реализуется работой специальных фондов. Обычно подобные центры принимают пациентов, которые зарегистрированы в конкретном городе или области. Их деятельность направлена на восстановление утраченных функций, лечение сопутствующих патологий, снижение риска повторных инсультов.

В центрах, работающих по полисам, применяются следующие методики:

  1. Лечебная физкультура под присмотром врача и физиотерапевта, который руководит процессом, помогает пациенту. Нагрузка выбирается индивидуально в зависимости от состояния, тяжести неврологического дефицита, работы сердца и наличие других болезней.
  2. Механотерапия или роботизированная реабилитация представлена комплексом тренажеров для стимуляции шага, работы отдельных мышц.
  3. Работа с психологом нужна для преодоления депрессии, стимуляции к труду и мотивации пациента.
  4. Массаж направлен на расслабление спазмированных и тонизирования ослабленных мышц. В комплекс может входить остеопатия, рефлексотерапия.
  5. Логопедическая работа обучает пациента заново ощущать движения языка, губ, надувать щеки, чтобы воспроизводить звуки.
  6. Физиотерапия направлена на стимуляцию мышц, снятие спазма, восстановление кровоснабжения тканей. Используется магнитотерапия, чрезкожная электронейростимуляция, амплипульс.

Важно! Примерно на 80% мероприятия должны быть активными, и только 20% — пассивными. Методами физиотерапии и массажа нельзя восстановить неврологические функции. Нет специальной методики, которая без участия человек снимает спастику или паралич.

Кто оплачивает услуги

Реабилитация после инсульта — затратный процесс, поскольку отражается на способности пациента к самообслуживанию. Родственники традиционно стараются подстроиться под больного, но не адаптировать его. Значимое звено реабилитации в медицинских центрах зачастую упускается. Больных выписывают без возможности стоять, ходить, пересаживаться на кресло-туалет. Родственникам приходится бросать работу и заниматься новым бытом. Задача реабилитолога устранить эти проблемы.

Подобные специалисты работают только в частном порядке и на дому. Физиотерапевты из медицинских центров выполняют пассивную гимнастику, разработку суставов, массаж, контролируют занятия на тренажерах. Но они не всегда умеют обучать пациента самостоятельно вставать, правильно переносить вес тела, опираться, чтобы пересесть в кресло и вернуться в кровать. В существующих патронажных службах работают сиделки, ухаживающие за больными за дополнительную плату, пока родственники выходят на работу. Они кормят, водят в туалет, переворачивают пациента, но не занимаются реабилитацией.

Трудоемкий и длительный процесс лечения оплачивается из различных источников:

  1. Услуги по полису покрывают фонды ОМС.
  2. Оплату по квотам финансирует государство.
  3. Дополнительную реабилитацию — пациент и его родственники.

На практике последний источник средств преобладает. Родственникам приходится самостоятельно искать ресурсы, клиники, физиотерапевтов, методики. Примерно 60% пациентов после инсультов имеют инвалидность и неврологические дефициты разной степени. При среднетяжелой и тяжелой форме нарушений, с которыми из больниц выписывается почти 50% пациентов, реабилитация продолжается несколько месяцев, а иногда и лет.

Особенности реабилитации

В любых медицинских центрах, в том числе по ОМС, курс восстановления не продолжается больше 3–5 недель. Физической стороне уделяется мало времени. По международным рекомендациям больной примерно час в сутки ежедневно должен посвящать двигательной активности:

  • выполнять упражнения, в том числе без инструктора ЛФК;
  • восстанавливать бытовые навыки;
  • заниматься хобби, которые были до инсульта;
  • общаться (социальная сторона вопроса крайне важна).

В международном гиде ВОЗ по реабилитации есть пункт о расширении прав и возможностей больного, чему не уделяется внимание должным образом. Не хватает сопровождения больных после выписки, амбулаторных центров поддержки.

Родственникам и пациентам после инсульта реабилитологи делают несколько рекомендаций:

  1. Сразу после госпитализации и стабилизации состояния искать реабилитационный центр, работающий по ОМС. Обратиться за помощью к медицинской страховой компании.
  2. Узнать о наличии штатного физиотерапевта или массажиста в отделении. Если такового нет, есть смысл нанять реабилитолога на период пребывания в реанимации и стационаре, чтобы избежать контрактур.
  3. Искать реабилитационные центры с развитой лечебной физкультурой, где делается упор на активном восстановлении. Методики в виде массажа, физиотерапии, тренажеров не всегда подходят, поскольку они не возвращают человеку способность к самообслуживанию в быту. Пациент должен вынести новые навыки: подъем с постели, хождение в туалет, прием пищи и даже ее приготовление, купание.
  4. Обязательно соблюдать прием прописанных препаратов, чтобы снизить риск повторного кровоизлияния.

Если отыскать центр не получается, то нужно искать реабилитолога на интернет-форумах. За первый год восстанавливается до 85% функций, после чего возможно наступление «реабилитационного плато». Потому важно узнать у оплаченного реабилитолога перечень упражнений с демонстрацией или записью на видео, чтобы заниматься с больным самостоятельно.

Источник: cardioplanet.ru