Инсульт у пожилого человека признаки

Признаки инсульта у человека

Признаки инсульта у человека

По словам кардиологов, одному из десяти прочитавших эту заметку она поможет спасти жизнь. Инсульт, или удар, подкрадывается, как правило, незаметно. Во всяком случае для того, кого он хватил. Еще совсем недавно человек чувствовал себя абсолютно уверенно — строил планы, заглядывал в будущее. И вот в один миг все изменилось. Только вот в один ли миг?

Нарушение мозгового кровообращения — так условно можно назвать инсульт. Или, как раньше его называли — удар. Описание инсульта дано еще в романе «Война и мир», когда старый граф Болконский слег, его парализовало, отнялся язык. И вскоре он умер. С момента описания инсульта прошло почти двести лет. Поменялось все: люди побывали на Луне, перекрыли реки, нанотехнологии пришли в нашу жизнь. А инсульт остался все таким же, как и был. Коварным ударом под дых. Настигает казалось бы абсолютно здорового и совсем даже не старого человека в расцвете лет. И вот вся жизнь в одночасье меняется.

Как умирает мозг

Инсульт — это инфаркт мозга. При инфаркте отмирает часть сердечной мышцы, при инсульте- часть мозга. Различают ишемический и геморрагический инсульты. Один предпочитает настигать человека под утро в постели. Другой — в любое время дня, обычно после напряжения или стресса. Действовать при ударе родным и всем, кто оказался рядом, нужно быстрее, чем при инфаркте. Необратимые изменения происходят при инфаркте в среднем через 10 часов. При инсульте — через три- пять. Поэтому нужно быть предельно внимательным к себе и близким. Любое онемение щеки, руки, вдруг появившиеся затруднения с речью, которые через небольшое время могут пройти — все это показатели к немедленному обращению ко врачам и отправке на больничную койку. Никаких- «уже все в порядке». Приступ может вернуться и ударить в полную силу

Музыка»оживляет» после инсульта

Как показали последние исследования, именно музыка стимулирует функции головного мозга, тем самым поддерживая нейронные связи и улучшая двигательные навыки у больных. К такому выводу по результатам исследований пришли американские врачи Temple University. Специалисты пришли к таким выводам, проведя анализ семи небольших исследований с участием 184 человек. Музыкальная терапия улучшала скорость ходьбы у пациентов, переживших инсульт, в среднем на 14 метров в минуту по сравнению со стандартной терапией и помогала больным проходить более длинные расстояния. Терапевты полагают, что ритм музыкальных мелодий может быть главным фактором улучшения самочувствия после инсульта.

Прослушивание классической музыки меняет ритм сердца пациентов, находящихся в вегетативном состоянии (т. е. в коме!).

Для исследования были выбраны четыре отрывка из классических музыкальных произведений. Длительность отрывков, которые отличались по темпу и ритмической окраске, составила в среднем три с половиной минуты. Во время прослушивания этих отрывков ученые измеряли частоту сердечных сокращений (ЧСС) у шестнадцати здоровых добровольцев. Участников исследования также попросили дать эмоциональную характеристику прослушанной музыке.

После этого исследователи определили ЧСС при проигрывании музыкальных отрывков у девяти пациентов, впавших в вегетативное состояние в результате черепно-мозговых травм или тяжелых заболеваний. По данным ученых, музыкальные произведения оказывали одинаковое воздействие на ЧСС как здоровых участников, так и пациентов в вегетативном состоянии.

В частности, при прослушивании менуэта из струнного квинтета ми мажор Луиджи Боккерини, вызвавшего положительные эмоции у здоровых участников исследования, ЧСС снижалась. Обратную картину ученые наблюдали во время проигрывания отрывка из шестой симфонии Петра Чайковского, воздействие которого здоровые слушатели охарактеризовали как «негативное».

Со своей стороны группа итальянских исследователей выяснила, что кровоток и дыхание синхронизируются по своей скорости с музыкой, которую слушает человек. Эти данные могут помочь в реабилитационной медицине, например, при реабилитации больных после инсульта. Многолетнее исследование показало, что во время прослушивания музыки крещендо приводит к сужению кровеносных сосудов под кожей, повышению кровяного давления и скорость дыхания. Сила воздействия зависит от контраста силы крещендо по отношению к остальному. Зато во время пауз частота сердечных сокращений заметно уменьшается, а кровеносные сосуды снова расширяются. Кроме того, ритм биения сердца синхронизируется с музыкальными фразами, длящимися около 10 сек.

Оптимисты болеют реже и легче

Жизнерадостные мужчины (женщины) значительно меньше подвержены риску получить инсульт, по сравнению с представителями сильного (слабого) пола, которые жалуются на судьбу. К такому выводу пришла группа ученых из университета Рюкю по итогам 12-летних исследований под эгидой министерства здравоохранения, труда и благосостояния Японии.

Ранее сообщалось, что ученые из Медицинского центра университета Мериленда в Балтиморе, США, выяснили, что положительные эмоции, которые человек испытывает при прослушивании любимых мелодий, могут влиять на работу сердца. По их данным, прослушивание музыки расширяет кровеносные сосуды, как и смех. Аналогичные данные дало другое исследование, согласно которому люди, перенесшие инсульт, лучше реагируют на свет и распознают его источник, когда в это время звучит приятная им музыка. Однако новое исследование показывает, что связь с музыкой более глубока и зависит не только от отношения к произведению.

Определите риск

Для начала посмотрите в зеркало. Если вы увидели мужчину (женщину) после 45 лет, с широкой грудной клеткой и короткой шеей, любителя выпить, хорошо покушать и курящего — вы в зоне риска.

Положите руки на талию или на то место, где она должна находиться и посмотрите на носки туфель. Если вы их не увидели — вы в зоне риска.

Вспомните- не было ли инсульта у ваших ближайших родственников? Если да, то вы в зоне риска. У вас высокое давление? — Вы в зоне риска.

Диабет? — Вы в зоне риска.

Это письмо от пользователя Prem Sujala кочует по Интернету уже не первый день. Как нам показалось, очень важное письмо — с поучительной историей и чрезвычайно полезной информацией.

«Во время пикника девушка споткнулась и упала. Ей предложили вызвать скорую помощь, но она заверила всех, что всё в порядке и что она споткнулась о камень. Так как она выглядела немного бледной и дрожащей, ей помогли отряхнуться и принесли тарелку с едой. Остаток дня она провела весело и непринужденно. Позже супруг той девушки позвонил всем и сообщил, что его жену увезли в больницу. В тот же вечер она скончалась. На пикнике с ней случился инсульт (острое нарушение мозгового кровообращения). Если бы ее друзья знали, как выглядят признаки инсульта, она могла бы сегодня жить. Некоторые люди умирают не сразу. Часто они оказываются в ситуации, в которой им длительное время еще можно помочь. Нейрохирурги говорят, что если они в течение 3 часов успевают к жертве инсульта, то последствия приступа могут быть устранены. Трюк состоит в том, чтобы распознать инсульт и приступить к лечению в первые 3 часа — что, конечно, непросто».

Итак, четыре простых шага к распознаванию инсульта

1. Надо попросить человека улыбнуться. Если это правда инсульт, он не сможет этого сделать обоими уголками рта. Улыбка получится кривой.

2. Попроси сказать просто предложение вроде «Сегодня хорошая погода». Не сможет сказать внятно.

3. Попроси поднять одновременно обе руки. Если это инсульт — не сможет или сможет только частично.

4. Попроси высунуть язык. Если он искривлен, повернут — это тоже неблагоприятный признак.

Если проблемы возникнут даже с одним из заданий: немедленно звонить в скорую помощь и по телефону описывать симптомы.

КОММЕНТАРИЙ НЕОТЛОЖКИ

Помните о столичных пробках!

— Все верно. Один из первых признаков инсульта: нарушение речи, — говорит врач скорой помощи Михаил КОНЕВСКИЙ. — Человек говорит неправильно или вообще ничего не может сказать. Иногда мы просим больного оскалить зубы. Половина рта при инсульте как бы провисает.

Тяжело двигать либо правой ногой и правой рукой — либо левой ногой и левой рукой. Что характерно, если потеряна подвижность слева, то пострадала правая половина мозга. И наоборот.

При признаках инсульта больного надо уложить, под голову положить небольшую подушку или свернутую куртку, обеспечить доступ свежего воздуха. Звонить в «скорую» надо, описывать симптомы надо. Но, перед тем как настаивать на приезде неотложки к вам, стоит подумать: а не скорее ли самим довезти человека (очень аккуратно, лежа на заднем сиденье, с открытыми окнами) до ближайшего медучреждения? Особенно если инсульт случился за городом. Чем быстрее начнется медикаментозное лечение, тем больше шансов, что человек не умрет, не будет парализован.

МНЕНИЕ НЕВРОЛОГА

— Инсульт бывает геморрагический (когда лопается сосуд) и ишемический (без разрыва), — объясняет врач-невролог Виктор КОСС. — Первый особенно опасен, требует немедленной госпитализации. И характерен как раз для молодых людей. Именно после него становятся инвалидами. Второй чаще встречается у пожилых: они жалуются на вялость в ногах, изменение сознания, плохо ориентируются во времени и пространстве. Но! Ишемический инсульт может нарастать — и закончится разрывом сосуда мозга. Чем больше кровоизлияние, тем «ярче» клиническая картина.

Бывает еще преходящее нарушение мозгового крово-обращения, что в народе называют микроинсультом. Симптомы появляются и за день проходят. Такое «нарушение» — уже тревожный звоночек.

Следует помнить: люди с гипертонической болезнью, ожирением, диабетом, курящие, злоупотребляющие алкоголем — в группе риска по инсульту.

ПЕЧАЛЬНЫЙ РЕЙТИНГ

1-е место среди причин первичной инвалидности — за инсультом. Эксперты называют цифру 3,2% на 10 тысяч человек. Каждые 1,5 минуты у кого-то из землян развивается это заболевание.

Профилактика инсульта

Предупреждение болезни должно воздействовать на факторы ее возникновения. К сожалению, не на все факторы мы имеем возможность воздействовать. Для начала перечислим те, на которые мы повлиять не в силах. Это возраст (после 55 лет риск инсульта резко возрастает, удваиваясь каждые 10 лет), пол (мужчины имеют большую склонность к инсульту) и врожденная предрасположенность (генетические факторы). На другие причины возникновения инсульта можно воздействовать, поэтому их и методы борьбы с ними стоит рассмотреть детально.

Диета. Этот способ профилактики должен воздействовать в первую очередь на предупреждение развития атеросклероза. Соответствующая диета подразумевает ограничение продуктов, содержащих холестерин и животные жиры. В рационе должно быть повышенное количество белков, фруктов, овощей и злаков, растительного масла. Полезной является морская рыба, что связанно с наличием в ней ненасыщенных жирных кислот, предупреждающих поражение сосудов.

Физические нагрузки должны войти в привычку. Это очень действенный фактор профилактики ожирения, сахарного диабета второго типа, артериальной гипертензии, которые являются серьезными факторами риска. При этом улучшаются свойства крови, снижается риск тромбообразования. Риск преждевременной смерти при условии выполнения регулярных физических упражнений снижается примерно на 30%. Пациентам, имеющим хронические заболевания, необходимо консультироваться с лечащим врачом по поводу характера и интенсивности нагрузок.

Курение повышает риск развития ишемического инсульта несколькими путями. Никотин вызывает сужение сосудов и стимулирует прогрессирование атеросклероза, и отказ от курения – одна из главных мер профилактики. Борьба с сахарным диабетом. Сахарный диабет связан с повышенным риском для поражения сосудов и интенсивного развития атеросклероза. В связи с этим, тщательный контроль сахара крови у больных сахарным диабетом является жизненной необходимостью.

Борьба со стрессом. Роль стресса в повышении риска инсульта хорошо изучена и доказана. Учитесь избегать конфликтов, позитивно смотреть на жизнь, что особенно актуально в наше кризисное время. При невозможности справится с проблемой самостоятельно, обращайтесь за помощью к специалистам. Контроль артериального давления. Артериальная гипертония и атеросклероз — тесно связанные заболевания, поэтому их лечение и профилактику необходимо проводить параллельно. Важным моментом является регулярное измерение давления с профилактической целью.

Контроль липидемии или содержания жиров в крови. Нарушение липидного состава крови ведет к развитию атеросклероза, что повышает риск инсульта. При обнаружении повышенного уровня холестерина и других факторов, указывающих на возможность риска атеросклероза, необходимо перейти на антиатеросклеротическую диету и, при надобности, прибегнуть к приему препаратов, нормализующих липидный спектр крови.

Заболевания сердца. Описывая механизмы развития инсульта, мы обращали внимание на то, как болезни сердца влияют на его возникновение. Эти проблемы часто тесно связаны, схожи и причины их возникновения, и меры профилактики. В том и другом случае, при повышенном риске тромбоэмболии, ведущая роль в медикаментозной профилактике сердечно-сосудистых катастроф (инфаркт, инсульт) принадлежит профилактическому приему ацетилсалициловой кислоты. Последняя занимает особое место в профилактике, поэтому познакомимся с ней поближе.

Рецепты народной медицины

Квас: взять большую свеклу (1 кг), очистить, нарезать кубиками, сложить в 3-х литровую банку. Добавить100 гр. сахара, 2гр. соли и 100 гр. черного хлеба. Всю смесь залить кипяченой водой и отставить в теплое светлое место на 5 суток. Пить по 150 мл 3 р. д. на протяжении двух месяцев.

Набрать картофельных цветков (2 ч.л.), залить 200 мл кипятка. Отставить, пока остынет, и выпить за 1 сутки. Повторить 3 раза через каждую неделю.

Лекарственный сбор: кожица мандарина – 5 частей, мята – 4 части, корни бадана – 2 части, лаванда – 2 части, молодая кора калины – 3 части, кипрей – 3 части, листья черники, малины и брусники – по 5 частей, лабазник – 2 части. На 2 дес. ложки сбора – 450 мл кипящей воды. Настоять 11-13 часов. Требуется пить по 350 мл в день в 4 – 5 приемов. Курс – 90 дней.

Корневище пиона – 3 части, корневище девясила – 1 часть, плоды калины и рябины – по 2 части, багульник – 2 части, дягиль – 3 части, цикорий – 1 часть, пустырник – 1,5 части, хвощ полевой – 6 частей, корешки солодки – 2 части, семена укропа – 0,5 части, подорожник – 2 части, душица – 5 частей. Готовить и принимать по рецепту предыдущего сбора.

Клевер – 3 части, горицвет – 1 часть, рута – 1 часть, лабазник – 2 части, сныть – 2 части, вахты, полыни и донника — по 1 части. Готовить и принимать по рецепту предыдущего сбора.

Василистник – 4 части, коренья одуванчика — 2 части, ромашка – 8 частей, перечная мята — 3 части, галега – 2 части, женьшень – 3 части, толокнянка – 2 части, корневище бадана – 3 части, адонис – 1 часть, эхинацея – 2 части, крапива – 5 частей. Готовить и принимать по рецепту предыдущего сбора.

Натереть кожуру двух лимонов, 4-5 мин прокипятить в 400 мл воды 150 гр.хвойных иголок. Горячим хвойным отваром залить цедру. Через каждые 120 мин выпивать по 150 мл.

2 головки чеснока истолочь, залить 400 мл крепкой водки или спирта и дать настояться 12 дней. Затем добавить 50 гр. руты, взболтать и настаивать 4 дня. После этого надо процедить и выпивать по 15 кап 4 р.д. с дес. ложкой холодной воды.

Смешать в равных количествах нутряное сало, сливочное масло, мед, сок алоэ и сок лимона. Подогреть на плите, перемешать. Принимать по 1,5 ст.ложки во время еды.

100 гр. горицвета (адонис) заварить 250 мл кипящей воды, отстоять сутки, пить по 2,5 ч.л. 2 р. день.

Мордовник (эхинопсия) – 1 ст.л. залить 500 мл спирта, настаивать 21 день. Выпивать по 25 кап 3 р.д.

Мази:

Переступень – 1 часть, спирт – 1 часть, растительное масло – 2 части. Перемешать, чтобы получилась мазь. Втирать в парализованные недвижимые части тела 1 р. в сутки.

Лавровый лист – 30 гр., облепиховое или оливковое масло – 200 мл. Довести до кипения, хорошо перемешать и втирать в пораженные области на ночь.

Лист лавровый – 5 частей, иглы сосны или можжевельника – 2 части, топленое масло – 14 частей. Втирать 2 р. в день.

Мед, свиной жир и спирт смешать в равных количествах, добавить столько же измельченного женьшеня. Рекомендовано намазывать, но не втирать, парализованные места утром и вечером.

При параличах полезны ванны с лекарственными отварами. Применяются мордовник, шиповник, лавр, адонис, горицвет, иглы хвойных из расчета 5 л отвара на 100 литров воды.

Диета при инсульте

Всем, кто перенес инсульт, рекомендована молочно – растительная диета с уменьшенным содержанием соли и сахара. Острые и консервированные блюда, кофе и алкоголь полностью исключаются. В рационе снижается продукты, с высоким содержанием холестерина – жирный творог, сало, яйца, сливочное масло. Нужно добавить в меню свежие овощи, соки, зелень – петрушку, салаты, базилик; а также продукты, богатые витаминами и микроэлементами – курага, айва, печеный картофель, топинамбур, чернослив.

Источник: miomed.ru

Первые признаки и симптомы инсульта у женщин пожилого возраста

С возрастом риски возникновения различных заболеваний стремительно возрастают. Особенно подвержены опасным патологиям женщины в климатическом периоде. Гормональные изменения без контроля врача могут привести к различным недугам. Одной из самых опасных патологий в пожилом возрасте является инсульт. Инсульт симптомы первые признаки у женщин пожилого возраста характеризуются повышением артериального давления и другими проявлениями. Как распознать приступ и что нужно делать при инсульте у пожилого человека.

Особенности пожилого возраста

На протяжении жизни в каждом человеке копятся различные отклонения. Пока мы молоды и полны сил, мы можем не замечать незначительных отклонений давления, нас не тревожит немного повышенный сахар и не беспокоят редкие сбои сердечного ритма. Со временем все эти на первый взгляд несерьезные сбои организма усугубляются, а с наступлением старости начинают проявляться все более ярко.

У большинства пациентов к 50 годам уже имеется ряд заболеваний, которые могут привести к развитию инсульта. Основной причиной поражения мозга в пожилом возрасте является атеросклероз. По этой причине инсульт у пожилых людей практически всегда является ишемическим.

Однако, несмотря на то, что данная форма поражения мозга считается менее опасной, для пациентов в пожилом возрасте прогнозы врачей редко бывают оптимистичными.

Это связанно в первую очередь с возрастом, который оказывает следующее влияние на течение болезни:

  • С возрастом значительно возрастает скорость поражения тканей мозга, а значит и растет риск летального исхода. По статистике 90% людей после 65 лет, перенесших инсульт, погибают.
  • Пожилые люди гораздо тяжелее восстанавливаются после приступа, а потому чаще всего прогнозы реабилитации не утешительны. Ситуацию усугубляет нежелание стариков получать полноценное лечение.
  • У пациентов до 60 лет чаще диагностируется геморрагический инсульт, который протекает особенно тяжело.
  • Инсульт после 80 лет практически всегда заканчивается гибелью пациента. Шансы выжить после приступа не превышают 5%, а шансы на полное восстановление отсутствуют вовсе.
  • Среди пациентов перенесших обширный инсульт в пожилом возрасте преобладают женщины.

Стоит отметить, что чаще всего первая симптоматика приступа начинает проявляться за несколько дней до трагедии. Появляются микроинсульты, которые остаются без внимания. Пожилые пациенты не любят жаловаться на недомогание и не спешат обращаться к врачу. Если родственники вовремя не распознали первые симптомы и не вызвали врача наступает обширный инсульт.

Группа риска

В группу риска ишемического и геморрагического инсульта входят пожилые пациенты со следующими заболеваниями:

  • Ревматические болезни.
  • Васкулиты.
  • Сахарный диабет.
  • Аневризма сосудов головного мозга.
  • Гематологические болезни.
  • Артериальная гипертензия.
  • Гипертония.
  • Атеросклероз.
  • Патологии почек.
  • Эндокринные заболевания.
  • Болезни сердца.
  • Острые инфекции.

Помимо этого инсульт может развиться на фоне малоподвижного образа жизни, нервных потрясений и переживаний. Именно пожилые люди склонны к повышенной эмоциональности на фоне гормональных изменений и в силу своего возраста. Из эмоционального равновесия их может вывести любая мелочь, на которую молодые люди не обратят внимания. По статистике инсульт на фоне эмоционального стресса чаще всего развивается у пожилых людей, которые живут отдельно от своих детей и чувствуют себя одинокими.

Первые симптомы

Симптомы приступа зависят от причин инсульта у пожилых людей. Ишемический инсульт развивается постепенно. При этом симптоматика нарастает по мере развития патологического процесса. Пик приступа наступает примерно через шесть – семь часов после появления первых симптомов. Если человек доставлен в больницу до кризисного момента прогнозы чаще всего благоприятные.

Симптомы ишемического инсульта у пожилого человека:

  • Головная боль с приступами тошноты и рвоты.
  • Затрудненность движения конечностей.
  • Раздвоение перед глазами.
  • Головокружения и потеря ориентации.
  • Нарушение речи.

В отличие от ишемической патологии геморрагический инсульт развивается стремительно и уже спустя несколько минут после начала приступа пациент может потерять сознание или впасть в кому. При первых признаках геморрагического приступа нужно срочно вызвать неотложку.

Симптомы геморрагического инсульта:

  • Внезапная нестерпимая головная боль.
  • Частое дыхание с хрипами.
  • Резкий скачок артериального давления.
  • Покраснение лица.
  • Сбой сердечного ритма.
  • Тошнота и рвота.
  • Потеря чувствительности лица или конечностей.

С промедлением вызова врача шансы выжить у пациента стремительно уменьшаются. Обширный инсульт чаще всего становится причиной последующей инвалидности. Чтобы сократить риск возникновения инсульта нужно тщательно следить за давлением, лечить все возрастные заболевания и своевременно обращаться к врачу.

Последствия приступа

После перенесенного инсульта у пациентов преклонного возраста наблюдаются многочисленные последствия вплоть до полной беспомощности. Обширный инсульт, шансы выжить при котором минимальны, может обернуться следующими состояниями:

  • Паралич частичный или полный.
  • Потеря чувствительности конечностей.
  • Потеря двигательной способности.
  • Нарушение речи.
  • Нарушение глотания.
  • Потеря слуха.
  • Психоэмоциональные расстройства.
  • Недержание кала и мочи.
  • Полная беспомощность.

Реабилитация у пожилых пациентов проходит крайне тяжело и продолжительно. Однако все конечно очень индивидуально. Прогнозы врачей в каждом конкретном случае зависят от локализации, величины и типа поражения головного мозга. Следует помнить, что самыми опасными считаются 35 дней после приступа. Если в этот период удалось избежать гибели пациента, значит, лечение было подобрано, верно, и можно надеяться, что человек пойдет на поправку.

Двигательная активность должна быть восстановлена в течение года, иначе шансы на то, что человек сможет ходить становятся минимальными.

В зависимости от расположения очага поражения последствия могут быть следующими:

  • Инсульт правой стороны имеет такие последствия как левосторонний паралич, утрата ощущения собственного тела, потеря памяти, потеря ориентации.
  • Инсульт левой стороны имеет такие последствия как нарушение речи, паралич правой стороны тела, проблемы с памятью, психоэмоциональные расстройства. Данный вид инсульта у пожилых пациентов встречается намного чаще.

Наиболее опасен для пациентов преклонного возраста обширный инсульт. При таком течении болезни повреждаются большие области мозга, и чаще всего полная реабилитация невозможна. Выживание после обширного инсульта у пациентов после 65 лет не превышает 30%. Если человек выжил, то последствия могут быть следующими:

  • Полный паралич.
  • Полная утрата речевой способности.
  • Частичная или полная утрата зрения и слуха.

Кома при инсульте

Чаще всего в кому впадают пожилые пациенты при обширном инсульте. Сильные повреждения клеток мозга вызывают паралич дыхательной системы, сердечнососудистой системы и нарушение терморегуляции. Если пациент не вышел из комы в течение недели, шансов на выживание к сожалению нет.

После этого срока чаще происходит повторный инсульт и пациент погибает. Если пациент вышел из комы в течение 7 дней, у него есть шансы на реабилитацию и частичное восстановление двигательной активности. Однако процент таких больных в возрасте старше 65 лет очень мал.

Первостепенной задачей врачей при поступлении пациента в стационар – это остановка кровоизлияния, борьба с отеком и профилактика повторного приступа. Когда все меры проведены пациент поступает на симптоматическое лечение. Главной задачей при лечении инсульта у пациентов преклонного возраста является улучшение качества жизни.

Схема лечения составляется на междисциплинарном собрании, где в обязательном порядке присутствует терапевт, кардиолог, фармаколог и другие узкие специалисты.

Это необходимо чтобы максимально снизить побочные эффекты от приема медикаментов и при этом разработать наиболее эффективную терапию с учетом возраста и сопутствующих заболеваний пациента.

При необходимости для поддержания жизненно важных систем пациента проводятся следующие мероприятия:

  • Искусственная вентиляция легких.
  • Очистка ротовой полости от слизи и рвотных масс.
  • Дыхательная гимнастика.
  • Поддержка артериального давления на допустимом уровне.
  • Капельницы для разжижения крови и восстановления солевого баланса.
  • Терапия антикоагулянтами.
  • Если человек утратил способность глотать, его кормят через зонд.

Важную роль в лечении инсульта у пожилых людей играет профессиональный и качественный уход. Своевременная коррекция питания, опорожнения и дыхания могут значительно снизить риски возникновения таких осложнений как воспалительные процессы мочевыводящей системы, пневмонии, патологий кишечника и др. Также важно своевременное назначение реабилитации. Первые реабилитационные процедуры в идеале должны проводиться уже на третьей неделе после приступа.

Конечно, вероятность полного восстановления здоровья у пациентов преклонных лет крайне мала. Особенно это касается тех, у кого произошло обширное поражение мозга. Однако при терпении родных и близких людей, человека все же можно поставить на ноги. Реабилитация может продолжаться годами, не стоит ждать быстрых результатов. Главное здесь – это выполнение рекомендаций врача, поддержка и понимание.

Источник: krov.expert

Как проявляется и лечится инсульт у пожилых людей?

Говоря о таком диагнозе, как инсульт у пожилых людей, медицинские специалисты подразумевают острую форму нарушения кровообращения в головном мозге, которое сопровождается поражением тканей органа и нарушением его функций. Риск развития подобного состояния значительно возрастает по мере того, как человек становится старше. У людей 60-летнего возраста уровень заболеваемости указанной патологией составляет 1,5-2,4%. Когда же возраст человека переходит 75-80-летний рубеж, то данный показатель достигает 7,3-10,5%.

Инсульт головного мозга и внезапное внутричерепное кровоизлияние у пациентов старческого возраста довольно часто сопровождаются хроническими диффузными нарушениями в тканях органа. При этом ранняя диагностика патологического состояния затрудняется тем, что неврологические симптомы у таких больных дают о себе знать постепенно либо носят мерцающий характер. Как самих людей преклонного возраста, перенесших инсульт, так и их близких и родных довольно часто интересует вопрос о том, каков прогноз жизни у данных пациентов.

Факторы развития инсульта в преклонном возрасте

Принимая во внимание характер заболевания, указанный патологический процесс следует разделить на геморрагический и ишемический инсульт. К первой форме следует отнести кровоизлияние в вещество головного мозга либо под его оболочки. В свою очередь, ишемический инсульт развивается вследствие затруднительного поступления крови к различным участкам мозга либо его полного прекращения, что приводит к размягчению тканей органа.

В качестве главного катализатора развития инсульта у пожилых пациентов врачи называют повышенное артериальное давление, что вызвано патологиями почек, некоторыми расстройствами в работе эндокринной системы, а также развитием атеросклероза. В качестве причин инсульта у пожилых людей приводятся следующие состояния:

  • ревматоидные процессы;
  • различные формы васкулита;
  • наличие сахарного диабета;
  • местное расширение сосудов мозга или аневризма;
  • различные формы патологий крови;
  • острые формы инфекционных заболеваний;
  • пороки сердца, развитие инфаркта миокарда, отравление угарным газом.

Если отмечать последствия при данной патологии, то, в зависимости от возраста больного, они будут отличаться:

  1. Различным будет течение патологического процесса. В пожилом возрасте поражение тканей мозга происходит значительно быстрее. При этом заболевание протекает намного тяжелее и может иметь массу серьезных осложнений, вплоть до смертельного исхода. Как отмечают врачи, риск смертельного исхода среди пациентов старше 65 лет достигает 90%. Такая статистика огорчает и самих пациентов, и их близких. В связи с этим важно знать, каковы особенности течения недуга.
  2. Последствия для людей преклонного возраста, страдающих указанным заболеванием, характеризуются еще и тем, что полностью восстановиться таким пациентам после перенесенного приступа будет гораздо сложнее. В связи с этим прогноз развития заболевания и состояния здоровья носит менее оптимистичный характер. Осложняется подобная ситуация еще и тем, что с людьми в старческом возрасте очень сложно договориться и убедить их в необходимости обратиться за врачебной помощью.
  3. У пациентов преклонного возраста гораздо чаще можно наблюдать развитие ишемии головного мозга. В возрасте же от 45 до 60 лет чаще диагностируют геморрагическую форму патологии.

Признаки патологии

Пожилым людям и их близким очень важно и полезно знать, какие признаки инсульта могут проявиться в первую очередь. Это позволит вовремя распознать критическое состояние и в кратчайшие сроки обратиться за медицинской помощью. Так, при инсульте в геморрагической форме дают о себе знать следующие симптомы:

  • внезапные и сильные головные боли;
  • учащенное дыхание на фоне хрипа;
  • резкий скачок вверх артериального давления и покраснение кожных покровов лица;
  • прерывистое биение сердца и состояние, близкое к обморочному;
  • ощущение онемения либо паралич лицевых мыщц и конечностей.

Указанная форма патологии может развиться очень быстро. При этом пострадавший человек в первые мгновения после того, как разорвался сосуд, может потерять сознание. К тому же, принимая во внимание локализацию внутричерепного кровоизлияния, можно также ожидать потерю зрения и слуха. Если наблюдается тяжелая форма инфаркта мозга, то тут человек способен перейти в судорожное состояние. В данном случае существует вероятность развития такого последствия патологии, как наступление комы.

Что касается ишемической формы недуга, то специалисты отмечают возможное проявление следующих признаков:

  • возникновение головной боли на фоне рвоты и тошноты;
  • нарушенное движение, наступление состояния вялости и слабости. При этом пациент не в силах поднять руку или ногу;
  • головокружение и дезориентация в пространстве;
  • снижение чувствительности, речевых способностей и памяти.

Проведение терапии для пожилых пациентов

Лечение пациентов преклонного возраста, перенесших инсульт, должно осуществляться в условиях стационара. Это позволяет постоянно отслеживать состояние больного. Исключение составляют лишь пациенты в состоянии глубокой комы, у которых развились грубейшие нарушения жизненно важных функций.

Общие принципы терапии инсульта подразумевают:

  • воздействие на работу сердечно-сосудистой системы;
  • корректировка гомеостаза;
  • действия, направленные на устранение отека мозга.

Базовое лечение острых нарушений в кровообращении головного мозга для пациентов пожилого и старческого возраста подбирается с участием терапевта, кардиолога, а также других узких медицинских специалистов. При этом основным принципом является применение разумного количества медицинских препаратов.

Возможные последствия

Как пациентам, так и их близким следует знать и быть готовыми к тому, что после перенесенного инсульта могут развиться определенные последствия, включая:

  • частичный либо абсолютный паралич тела;
  • онемение верхних и нижних конечностей;
  • потерю способности передвигаться либо ориентироваться в пространстве;
  • нарушение речи;
  • отсутствие возможности глотать;
  • полную либо частичную глухоту;
  • изменение психического состояния;
  • неконтролируемые мочеиспускания и акты дефекации;
  • потребность в постоянном и надлежащем уходе.

Прогнозирование состояния пациентов

Прогноз состояния здоровья больных каждый раз носит индивидуальный характер. И ни один врач не возьмется предсказывать будущее пациента, т. к. последствия поражения могут носить различный характер. Тем не менее существуют некоторые признаки, проявляющиеся на фоне ОНМК, которые позволяют предположить, что ситуация для пожилого пациента сложится не самым лучшим образом. Среди них следующее:

  1. Локализация очага поражения непосредственно в головном мозге. При повреждении важнейших его центров высока вероятность смертельного исхода.
  2. Если кровоизлияние имеет широкую площадь распространения, то специалисты дают прогноз, в соответствии с которым будут утерян ряд функций организма.
  3. Значительно усугубляет прогноз ситуация, когда человек впадает в состояние комы, спровоцированное отечностью мозга.
  4. Повторно перенесенный инсульт приводит к смерти больного.

Таким образом, в ситуации, когда с кем-то из близких старческого возраста случилась данная беда, очень важно, чтобы окружающие люди обеспечили для него надлежащий медицинский уход. Это позволит восстановить здоровье в гораздо более короткие сроки.

Источник: nervovnet.com