Тахикардия что исключить

Синусовая тахикардия

Первая влюблённость, выпускные экзамены, конфликт с работодателем — все эти ситуации заставляют наше сердце учащённо биться, виной тому положительные или негативные эмоции, которые мы испытываем.

Это не опасно, это кратковременная физиологическая реакция: когда стабилизируется эмоциональный фон, то и сердцебиение приходит в норму. Но не всегда учащённое сердцебиение может быть физиологическим, зачастую оно сопровождает различные заболевания и патологические состояния.

1 Что заставляет сердце биться?

Проводящая система сердца

Сердце — уникальный орган, способный сокращаться автономно, независимо от других органов и систем. Всё дело в том, что сердце обладает проводящей системой — особыми клетками, способными генерировать импульс и распространять его по мышечной ткани сердца, тем самым приводить сердце в состояние сокращения.

Клетки проводящей системы собраны в центры автоматизма. Самым главным центром является синусовый узел, он расположен в правом предсердии, от частоты импульсов, которые он продуцирует, зависит, с какой частотой будет сокращаться сердце. В норме частота сокращений сердца от 60 до 90 ударов в минуту.

2 Причины синусовой тахикардии

Но при различных состояниях синусовый узел начинает вырабатывать большее число импульсов в минуту, возникает повышение его автоматизма. Такое повышение работы синоатриального узла приводит к учащению ЧСС, развивается синусовая тахикардия. Синусовая тахикардия — это учащение сердечных сокращений от 90 до 160 ударов в минуту при сохранном правильном синусовом ритме.

Причины, приводящие к повышению активности синусового центра и ускорению ЧСС, бывают физиологические и патологические. К физиологическим причинам относят активацию симпатического отдела вегетативной нервной системы при психоэмоциональных нагрузках, физической активности, злоупотреблении кофе или чаем. После прекращения воздействия фактора, способствующего развитию физиологической тахикардии, частота сокращений сердца приходит в норму. Патологические причины учащения ЧСС делят на сердечные и внесердечные.

Основные сердечные причины:

  • инфаркт миокарда,
  • нестабильная стенокардия,
  • миокардиты,
  • кардиомиопатии,
  • пороки сердца,
  • гипоксия.

Синусовая тахикардия, обусловленная внесердечными причинами, встречается при:

  • гиперфункции щитовидной железы,
  • лихорадке,
  • приеме некоторых лекарственных препаратов (кофеина, атропина, эуфиллина),
  • интоксикациях различного происхождения (курение, алкоголизм),
  • тахикардиальном синдроме при вегетососудистой дистонии,
  • анемиях различного происхождения,
  • электролитных нарушениях.

3 Клиническая картина

Сердце «выпрыгивает из груди»

У пациентов с диагнозом синусовая тахикардия симптомы разнообразны. Наиболее часто встречаются жалобы на сердцебиение, ощущение того, что сердце «выпрыгивает из груди», «забилось». Нередки жалобы на общую слабость, утомляемость, боли, тяжесть в области сердца, чувство нехватки воздуха. Клиника обусловлена в большей степени основным заболеванием.

Если синусовая тахикардия возникла на фоне вегетососудистой дистонии, то жалобы будут многообразными, от плохой переносимости жары, до повышенной потливости стоп и голеней. Если синусовая тахикардия сопровождает патологию сердца, то на первый план в клинической картине будет выходить кардиальная патология. При врачебном осмотре пульс будет ритмичным, учащённым на лучевых артериях. При прослушивании сердца стетоскопом I тон на верхушке сердца будет усилен, ЧСС в пределах 90-160 в минуту.

4 Диагностика тахикардии

Помимо жалоб и врачебного осмотра, в диагностике широко применяют электрокардиографию. ЭКГ-признаки синусовой тахикардии:

  • увеличение числа сокращений сердца до 90-160 в мин;
  • правильный синусовый ритм: зубец P расположен перед QRS, интервалы R-R одинаковы, но укорочены;
  • электрическая ось сердца часто отклонена вправо;
  • увеличение амплитуды, заостренность зубца Р;
  • снижение амплитуды зубца Т;
  • приближение зубца Р к зубцу Т;
  • нисходящее смещение сегмента Р-Q, косовосходящее смещение сегмента S-T книзу от изолинии.

При установлении синусовой тахикардии необходимо выяснить причину, вызвавшую её. Нужно провести суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру, ЭхоКГ, Узи щитовидной железы, взять общеклинические анализы крови, мочи, биохимический анализ крови, кровь на гормоны щитовидной железы, женщинам необходимо посетить гинеколога. Необходимо проводить тщательную диагностику и установить причину тахикардии. Ведь от того, насколько верно установлен диагноз, зависит назначаемое лечение и дальнейшее самочувствие пациента.

5 Лечение синусовой тахикардии

Лечение синусовой тахикардии

В традиционной медицине основными лечебными мероприятиями являются:

  1. Лечение основного заболевания. При установлении причины учащения ЧСС и правильном лечении первопричины, такое состояние как синусовая тахикардия может исчезнуть вовсе, либо симптомы её ослабнут;
  2. Применения таких препаратов, как b-блокаторы, они урежают ЧСС. Если b-блокаторы противопоказаны, применяют аналидин, фалипамин — препараты, избирательно действующие на синусовый узел, уменьшая частоту сердцебиения;
  3. Назначение седативных препаратов, особенно, если тахикардия обусловлена ВСД;
  4. Прекращение курения;
  5. Прекращение употребления крепкого чая, кофе, алкоголя, лекарственных препаратов и, учащающих сердцебиение (кофеин, эфедрин);
  6. Если у пациента выраженная сердечная недостаточность, показано назначение сердечных гликозидов, диуретиков, периферических вазодилятаторов.

6 Народные способы лечения

В интернете широко распространены методы лечения данного недуга народными средствами. Среди врачей и людей с медицинским образованием народные методы воспринимаются скептически. Ведь стоит помнить, что лечение народными средствами, без учета побочных эффектов, дозировки и точного понимания механизма действия может быть опасно для здоровья.

Если Вы всё же решите вылечить тахикардию народными средствами, обязательно обговорите, какие препараты Вы намерены принимать, уточните у доктора их дозировку, побочные эффекты, противопоказания.

Для лечения синусовой тахикардии народными средствами применяют следующие травяные сборы: девясил, горицвет, валериана, боярышник, пустырник, лекарственная спаржа, василёк синий, мята. Лекарственные препараты обладают седативным эффектом и содержат сердечные гликозиды в разных концентрациях. Могут применяться комбинации из этих трав, настойки, либо отвары. Настойки на спирту более эффективны, но имеют больше противопоказаний для применения.

Следует отметить, что лечение народными средствами оправдано лишь в качестве комплексной терапии, а также после согласования методов народной медицины с лечащим врачом. Не занимайтесь самолечением! Помните, что этим можно навредить своему организму.

7 Профилактика синусовой тахикардии

Пешие прогулки перед сном

Профилактические меры сводятся к соблюдению здорового образа жизни, отказу от вредных привычек (употребления алкоголя и никотина). Не стоит злоупотреблять кофе и крепким чаем, а также различными энергетическими напитками, которые на сегодняшний день легкодоступны каждому покупателю в продуктовом отделе. Шоколад — еще одно средство, способное учащать сердцебиение. Нужно исключить и его употребление или снизить употребление шоколада до минимума людям, страдающим тахикардией.

Необходимо ежегодно проходить диспансерный осмотр, уметь определять пульс самостоятельно. Обязательно соблюдение диеты с достаточным содержанием в продуктах питания калия и магния, низким содержанием соли, животного жира. Показана дозированная физическая нагрузка, пешие прогулки перед сном. Желательно ограничить напряжённые стрессовые ситуации, создать психоэмоциональный комфорт.

Источник: zabserdce.ru

Синусовая тахикардия — симптомы, лечение, что это такое?

Что это такое, и опасно ли это? Синусовая тахикардия характеризуется значительным увеличением числа сердечных сокращений в минуту при сохранении нормального ритма сердца.

Синусовый узел сердца является управляющим в сердечном ритме, основная его работа – генерировать импульсы, приводящие к сокращению мышц сердца.

В некоторых ситуациях синусовый узел генерирует данные импульсы с большей скоростью. Количество сердцебиений в таком случае равно от 90 до 180 ударов в минуту.

В медицинской практике признана как физиологическая, так и патологическая тахикардия. У абсолютно здоровых людей повышение сердцебиения появляется при стрессе, физических нагрузках, после длительного волнения.

Относительно врожденной или приобретенной тахикардии, она встречается зачастую у девочек и подростков. При фармакологической синусовой тахикардии на синусовый узел сердца влияют такие вещества как алкоголь, никотин, кофеин, а также гормоны норадреналин, адреналин. Синусовая тахикардия патологического характера бывает как адекватной, так и неадекватной. Адекватная реакция организма появляется при анемии, увеличении температуры, повышении давления, тиреотоксикозе.

При тахикардии неадекватной появляется постоянное увеличение частоты ритма сердца больше 95-100 в минуту в спокойном состоянии на протяжении трех и более месяцев. Медики говорят, что в результате ЧСС увеличивается из-за первичного поражения автоматизма пейсмекерных клеток в синусовом узле. При неадекватной синусовой тахикардии пациенты жалуются на усиленное сердцебиение, продолжительную слабость, одышку, головокружения. Во время ЭКГ исследования помимо учащенных сокращений никаких других отклонений не наблюдается.

Симптомы синусовой тахикардии

При синусовой тахикардии присутствуют следующие симптомы:

  • чувствуется учащенное сердцебиение, сердце, словно «трепещет» в груди.
  • при незначительной нагрузке появляется ощущение стеснения, а также одышка.
  • кружится голова, возникает слабость. При длительном головокружении возможна потеря сознания.
  • при синусовой тахикардии, развивающейся вместе с ишемической болезнью сердца, появляется боль в грудной клетке.
  • снижается работоспособность, появляется слабость.
  • физические работы и упражнения переносятся хуже, особенно при постоянной тахикардии.

Относительно нормальной физиологической тахикардии, с ней бороться не стоит, так как она сама проходит после исчезновения влияния на организм провоцирующих факторов. Чтобы исключить физиологическую тахикардию, следует отказаться от приема алкоголя, никотина, кофеинсодержащих продуктов.

Также рекомендуется во время лечения и постановки диагноза избегать стрессовых ситуаций, физических и эмоциональных перегрузок. Достаточно часто люди и вовсе не догадываются о наличии тахикардии. Незначительное повышение числа сердечных сокращений можно обнаружить во время подсчета своего пульса.

Если в нормальном расслабленном состоянии ваш пульс превышает 100 ударов за минуту, значит, можно говорить о тахикардии. Но для выяснения ее причин понадобится исследование ЭКГ.

Причины синусовой тахикардии

Болезнь появляется в основном из-за качества реакции организма на условия внутренней среды организма.

Какие причины провоцируют тахикардию?

  • воздействие алкоголя, никотина и других ядов.
  • избыток гормонов щитовидной железы.
  • инфекция в организме.
  • панические атаки, неврозы, депрессии и другие неврологические заболевания.

1) Воздействие следующих лекарств: антидепрессантов, гормональных, мочегонных препаратов, антагонистов кальция, а также кофеинсодержащих лекарств. Повышают ЧСС также лекарства, используемые при терапии бронхиальной астмы.

2) Болезни крови и дыхательных органов. Если ткани страдают от «кислородного голодания», частота сердечных сокращений увеличивается. Сердце начинает усиленно работать также при анемии и постоянных кровопотерях.

3) Болезни сердечно-сосудистой системы также провоцируют синусовую тахикардию. К ним относятся: различные пороки, миокардит или воспаление сердца, ишемическая болезнь, кардиомиопатия. Во время этих болезней у пациентов замечается ухудшение сократительной функции сердца, выброса крови из него. Для нормального обеспечения необходимого объема крови сердце увеличивает частоту своей работы.

4) При гипоксемии, увеличении кислотности организма, снижении в крови кислорода также происходит увеличение ЧСС.

5) В период беременности учащенное сердцебиение – нормальное состояние организма. У женщины в этот период нагрузка на организм увеличивается, из-за чего такую тахикардию считают допустимой.

Диагностика синусовой тахикардии

При продолжительной тахикардии врач тщательно обследует больного. Во внимание берутся условия проживания и работы пациента, не контактирует ли он с вредными химическими веществами, не принимает ли алкоголь и наркотики. Также важны лекарственные препараты, принимаемые пациентом.

Проводится физикальный осмотр, анализируются кожные покровы, слизистая пациента, нет ли в его легких хрипов, в сердце шумов. Далее назначается общий анализ крови, позволяющий выяснить уровень гемоглобина, повышение лейкоцитов.

Биохимический анализ крови позволит исключить сахарный диабет, заболевания почек. Чтобы выявить возможное воспаление в мочевыводящей системе, сдается анализ мочи. Важно проанализировать также уровень гормонов щитовидной железы в крови.

Кроме того, в обязательном порядке больной проходит исследование ЭКГ. При необходимости назначают Холтеровское суточное мониторирование. Эхокардиография позволяет выявить структурные изменения сердечной мышцы. Также рекомендована консультация у невролога и отоларинголога.

Лечение синусовой тахикардии

Лечение данного вида тахикардии направлена в основном на устранение главной причины болезни. При повышенной функции щитовидной железы используют тиреостатики.

Если есть основная болезнь — сердца, крови, почек, проводят конкретное лечение. При бронхо-легочных заболеваниях лечение проводится кислородотерапией.

Рекомендуется наладить нормальную продолжительность сна. Питание должно быть небольшими порциями 5 раз в день, чтобы не перегружать желудочно-кишечный тракт. От сильно острой, кислой, горячей пищи следует отказаться, также как и от вредных привычек, в том числе и от употребления кофе.

Если причиной тахикардии стала отмена какого-либо медпрепарата, его снова применяют, а затем отменяют.

Слабая нервная система с тахикардией лечится аутогенными тренировками и самовнушением. После консультации с психотерапевтом пациенту удается выявить то, что его беспокоит. Когда наступает гармония в душе, у многих больных проходит такого рода тахикардия.

Если синусовая тахикардия слишком беспокоит пациента, плохо им переносится, используются следующие препараты, которые должен назначать исключительно кардиолог:

  • настойки пустырника, боярышника, валерьянки.
  • бета-блокаторы.
  • ингибиторы каналов синусового узла.
  • антагонисты кальция.

При значительных нарушениях состояния больных назначается катетерная модификация синусового узла. Хотя тахикардия довольно часто имеет выраженный характер, прогноз, в общем, достаточно благоприятный.

Читайте также, симптомы и лечение пароксизмальной тахикардии.

Профилактика

Профилактика болезни заключается в профилактике основного заболевания, спровоцировавшего увеличение сердечного ритма. В любом случае пациентам с тахикардией рекомендуют спать 8 часов, правильно питаться, вести здоровый образ жизни.

Рацион должен состоять из достаточно большого количества клетчатки, нужно избегать употребления алкоголя, не переедать, меньше есть острой и жирной еды.

Рекомендуется отказаться от курения. Кроме того, следует контролировать массу тела, постоянно заниматься спортом (минимально 3 раза в неделю по получасу). Бассейн, массаж, смена места проживания, путешествия также помогают снять стресс и нормализовать состояние нервной системы.

Следует отказаться от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок, избегать конфликтных ситуаций и длительного «обдумывания» проблем. Иногда при вегето-сосудистой дистонии и слабой нервной системе достаточно психотерапии, нормализации режима сна и отдыха. Если у вас быстро возбудимая нервная система, используйте аффирмации Луизы Хей, позволяющие гармонизировать состояние души и тела.

Соблюдая все необходимые рекомендации, вы постепенно избавитесь от такого неприятного заболевания!

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к кардиологу.

Источник: mymedicalportal.net