Транквилизаторы и экстрасистолия

Здоровье — медицинский портал Азербайджана

— Ведущее медицинское интернет-издание Баку —

— Издается с 5 июня 2010 года —

Экстрасистолия: симптомы и лечение

Общее описание

Экстрасистолия, которая может быть вызвана даже употреблением кофеина, алкоголя или табака, помимо отмеченных нами факторов в виде перенапряжения и переутомления, является состоянием в относительной степени безопасным для человека, его жизни и здоровья. Между тем, если речь идет о ее появлении у лиц, для которых актуальны сердечно-сосудистые заболевания в той или иной их форме, то в этом случае экстрасистолия играет роль фактора повышенного риска.

Симптомы экстрасистолии

Экстрасистолия не всегда имеет яркую клиническую картину. Ее симптомы зависят от особенностей организма и различной формы заболевания. Большинство людей не чувствуют дискомфорта и не знают об этой аритмии до ее случайного выявления на ЭКГ. Но есть пациенты, которые переносят ее очень тяжело. Как правило, экстрасистолия проявляется в виде сильных ударов сердца, ощущений его замирания или кратковременной остановки со следующим сильным толчком в грудную клетку. Экстрасистолы могут сопровождаться как болями в сердце, так и различными вегетативными и неврологическими симптомами: бледностью кожных покровов, тревожным состоянием, появлением страха, ощущением нехватки воздуха, повышенной потливостью.

Диагностика

Диагноз экстрасистолии устанавливается кардиологом или терапевтом на основе жалоб больного, сведений об имеющихся сердечных заболеваниях и обследовании. Пациенту назначается электрокардиография. Если ЭКГ сразу не подтверждает заболевание, проводится суточное ЭКГ-мониторирование.

Методы лечения экстрасистолии зависят от этиологии, формы и выраженности проявления заболевания. Если это нарушение ритма не причиняет беспокойства, не имеет выраженной симптоматики и не снижает работоспособность, его не нужно лечить. Для больных, отмечающих особенно неприятные ощущения, рекомендуется применение седативных препаратов, антидепрессантов в подобранных врачом дозах. Под влиянием транквилизаторов экстрасистолия может исчезнуть или же пациент перестанет ее чувствовать.

При аритмии пациентам рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок, резких поворотов и наклонов туловища. Питание должно быть частым и дробным, следует избегать переедания и еды перед сном, поскольку переполнение желудка может также провоцировать приступ экстрасистолии. Из рациона следует исключить газированные напитки и продукты, способствующие метеоризму и запорам.

Лечение экстрасистолии

При определении лечебной тактики учитывается форма и локализация экстрасистолии.

Единичные экстрасистолы, не вызванные кардиальной патологией, лечения не требуют. Если развитие экстрасистолии обусловлено заболеваниями пищеварительной, эндокринной систем, сердечной мышцы, лечение начинают с основного заболевания.

При экстрасистолии нейрогенного происхождения рекомендована консультация невролога. Назначаются успокоительные сборы (пустырник, мелисса, настойка пиона) или седативные препараты (рудотель, реланиум). Экстрасистолия, вызванная лекарственными средствами, требует их отмены.

Показаниями к назначению медикаментозного лечения служат суточное количество экстрасистол > 200, наличие у пациентов субъективных жалоб и кардиальной патологии.

Выбор препарата определяется видом экстрасистолии и частотой сердечных сокращений. Назначение и подбор дозировки антиаритмического средства осуществляется индивидуально под контролем холтеровского ЭКГ-мониторирования. Экстрасистолия хорошо поддается лечению новокаинамидом, лидокаином, хинидином, кордароном, мексиленом, соталолом, дилтиаземом и другими препаратами.

При урежении или исчезновении экстрасистол, зафиксированном в течение 2-х месяцев, возможно постепенное снижение дозы лекарства и его полная отмена. В других случаях лечение экстрасистолии протекает длительно (несколько месяцев), а при злокачественной желудочковой форме антиаритмики принимаются пожизненно.

Лечение экстрасистолии методом радиочастотной аблации (РЧА сердца) показано при желудочковой форме с частотой экстрасистол до 20-30 тысяч в сутки, а также в случаях неэффективности антиаритмической терапии, ее плохой переносимости или неблагоприятного прогноза.

Источник: www.bakumedinfo.com

Действенные лекарственные препараты от аритмии сердца

Терапия этой патологии сердца основывается на использовании специальных препаратов, а также на применении хирургической методики. Выбор лечения во многом зависит от формы заболевания и степени ее развития. В большинстве случаев сбои в работе сердца предотвращают при помощи медикаментозной терапии.
Лекарственные препараты от аритмии сердца назначают с целью:

  • уменьшения выраженности симптоматики болезни;
  • предотвращения осложнений и снижения риска серьезных последствий;
  • продления жизни пациента.

Медикаментозные средства

При аритмии приписывают препараты разных групп и назначения:

  • Лекарства, которые нужно принимать при предсердной аритмии и ее разновидностях. При тахикардии назначают перорально или внутривенно средства группы бета-блокаторов — «Аденозин», «Дигоксин», «Верапамил».
    При трепетании предсердий приписывают антиаритмические «Метопролол», «Амиодарон», «Дилтиазем». Для снижения тромбоэмболического риска проводится антикоагулянтная терапия — «Варфарин», «Гепарин», в виде подкожных или внутривенных инъекций.
    При мерцании предсердий помогают «Конкор», «Беталок», «Амплодипин», «Норвакс», а также «Амиодарон».
  • Лекарства, предназначенные для приема при желудочковой аритмии. При экстрасистолии принимают транквилизаторы и седативные — «Дизопирамид», «Лидокаин», «Мексилетин». При желудочковой тахикардии целесообразно использовать «Верапамил» и «Аденозин» (внутривенно). Если состояние не улучшается длительное время, то решить проблему способен препарат «Этацизин».
  • Лекарства, которые употребляются в случае аритмии, развивающейся и в предсердиии, и в желудочках — «Хинидин», «Флекаинид», «Пропаферон», «Амиодарон».

У людей, страдающих нарушениями сердечного ритма, в аптечке должны присутствовать успокоительные препараты на основе лекарственных растений. К таким относятся настойка валерианы или пустырника. При проявлениях аритмии можно принять «Валокардин», «Корвалмент», «Корвалол» или «Корвалдин». Не менее действенными успокоительными средствами являются «Кордевит», «Кратал», «Кардиофит», «Кардиплант», содержащие в составе боярышник.
Возможно в домашних условиях, самостоятельно изготавливать травяные успокоительные отвары, которые благоприятно влияют на работу сердечной мышцы и нормализуют артериальное давление. В аптеке можно приобрести комплексный гомеопатический сердечный препарат «Пумпан», разработанный на натуральной растительной основе.
Если причиной возникновения аритмии у женщин служит сбой гормонального фона, то в таких случаях приписывают такое лекарство, как «Ременс».
Лекарственные препараты от аритмии сердца должны приниматься только по назначению врача. Самолечение в данном случае недопустимо, так как речь идет о болезни сердца — главного элемента человеческого организма.

Источник: serdceinfo.ru