Здоровье инфаркт мозга

Инфаркт головного мозга: насколько страшно это заболевание?

Инфаркт головного мозга является очень сложным заболеванием как для лечения, так и для дальнейшей жизнедеятельности человека, который его перенес. При этом обилие пораженных участков мозга непременно вызовет необратимое нарушение функций, так как высокодифференцированная мозговая ткань очень быстро необратимо изменяется. Всего 7 минут в условиях недостаточного кровообращения способны выключить из работы участки коры головного мозга навсегда.

Инфаркт головного мозга провоцируется многочисленными факторами, среди которых главная роль принадлежит тромбозу сосудов большого круга кровообращения или отрыву атеросклеротической бляшки от внутренней оболочки сонной артерии. Продвигаясь по сосудам, тромб или атеросклеротическая бляшка всегда заблокируют просвет сосуда, меньшего по размерам, чем они сами. Также эмбол может попасть и из левой половины сердца при клапанном вегетирующем эндокардите или трансмуральном инфаркте миокарда. Инфаркт головного мозга может быть вызван и блокировкой просвета сосуда газовым пузырьком, который попадает в кровоток при операциях на открытом сердце. После эмболизации сосудов мозговая ткань испытывает сильнейший дефицит кислорода и глюкозы. При этом для клеток мозга такой дефицит очень опасен — он приводит к необратимому выключению из работы пораженного участка. В итоге развивается острый инфаркт головного мозга, симптомы которого зависят от локализации очага поражения и его объемов. По-другому это заболевание называется ишемический инсульт.

Виды и симптомы инфаркта головного мозга

Различают несколько видов ишемического инсульта в зависимости от локализации закупоренного эмболом сосуда. Это могут быть инфаркты в бассейне передней, задней и средней мозговых артерий. Менее часто в процесс вовлекаются сосуды вертебро-базиллярного бассейна, что объясняется малым просветом его сосудов, потому локализованный там инфаркт головного мозга намного меньшие по размеру. Первыми симптомами, проявляющимися при инфаркте головного мозга, являются следующие изменения:

  • Больной не испытывает болезненных ощущений по причине отсутствия этих рецепторов в головном мозгу.
  • При этом ведущими признаками инфаркта является парез двигательной активности на противоположной стороне от очага поражения. Слабость конечности, невозможность осуществлять осмысленное движение являются критериями центрального паралича.
  • Однако непроизвольные движения в этой конечности имеются, что реализуется за счет сегментарного аппарата спинного мозга.
  • Также к симптомам относится парез мимической мускулатуры, особенно при инфаркте в бассейне средней мозговой артерии.
  • Тогда также наблюдается и моторная афазия (потеря речи) из-за поражения речевого центра Брока, локализованного в нижней лобной извилине. У женщин речевая активность может быть сохранена из-за наличия двух речевых центров в каждом из полушарий.
  • Также на стороне поражения часто виден симптом расширенного зрачка, однако в другом глазу он нормальной величины.

Возможно ли вылечить инфаркт головного мозга?

Если вы или ваши родные перенесли инфаркт головного мозга, лечение его может затянуться на неопределенный срок. Для этого используют несколько разных групп препаратов, обеспечивающих патогенетическую и симптоматическую терапию. К первому виду медикаментов относятся дезагреганты и тромболитики, в качестве которых целесообразно использовать аспирин+клопидогрел, а также стрептокиназу или альтеплазу. Для симптоматической терапии подходят препараты, применяемые для купирования судорожного синдрома и вегетативных нарушений сердечной и дыхательной деятельности. Также целесообразно вводить ноотропные препараты, которые улучшат мозговую деятельность, хотя и не восстановят пораженные клетки. В любом случае, даже при своевременном обращении пациента в больницу, вернуть его к полноценной жизни после перенесенного инфаркта мозга практически не представляется возможным.

Источник: fb.ru

Инфаркт головного мозга

Инфаркт головного мозга – это одно из наиболее сложных заболеваний и в отношении лечения, и в последующей жизни человека. Нарушение работы отдельных участков головного мозга может стать причиной необратимых последствий. Провокаторами инфаркта становится множество факторов, однако основное место среди них занимает тромбоз сосудов.

Существует несколько видов такого инфаркта. Это может быть инфаркт в бассейне передней, средней или задней частей мозговых артерий. Иногда в данный процесс вовлекаются сосуды вертебробазилярного бассейна. Однако данное состояние наблюдается редко, так как в этом месте просвет сосудов крайне мал, а потому локализация очага происходит там нечасто.

Причины и факторы риска

В зависимости от типа инфаркта причины могут быть разные. К закупорке сосудов головного мозга нередко приводит высокий уровень холестерина. Вначале холестериновая бляшка формируется в сонной артерии, в результате чего затрудняется приток крови к мозгу.

Кроме того, образование тромба может произойти в сердце, а затем по сосудам он попадает в мозг. В результате сужения сосудов может нарушаться поступление крови в мозг. Такое явление нередко наблюдается в результате воспалений, инфекций, употребления наркотических веществ.

К факторам риска развития данного заболевания относят следующее:

  1. Возраст . По мнению врачей, риск развития данного состояния в 80 лет в тридцать раз выше, чем в 50 лет.
  2. Болезни сердца . В случае мерцательной аритмии угроза развития инфаркта головного мозга повышается в три-четыре раза.
  3. Артериальная гипертензия . Риск данного заболевания у людей с артериальным давлением больше 160/95 мм рт. ст. увеличивается примерно в 4 раза.
  4. Сахарный диабет .
  5. Курение . Эта пагубная привычка повышает угрозу развития инфаркта головного мозга, а также в 2 раза ускоряет появление атеросклероза коронарных и сонных артерий.
  6. Оральные контрацептивы . Употребление этих препаратов увеличивает вероятность развития инфаркта головного мозга.

Нередко у людей имеет место сразу несколько факторов риска.

Первые признаки инфаркта головного мозга

Данное заболевание можно определить по первым симптомам:

  1. Паралич – неспособность совершать определенные движения.
  2. Осуществление непроизвольных движений – происходит за счет сегментного аппарата спинного мозга.
  3. Парез мимики – очень часто наблюдается в случае инфаркта, произошедшего в среднем бассейне.
  4. Потеря речи – является следствием поражения речевого центра Брока. Стоит отметить, что у женщин этот симптом наблюдается значительно реже, нежели у мужчин. Это можно объяснить тем, что у женщин активны два речевых центра в каждом из полушарий.
  5. Увеличение зрачков – наблюдается на стороне, пораженной инфарктом. Вторая сторона остается без изменений.
  6. Отсутствие болезненных ощущений – можно объяснить тем, что в головном мозге отсутствуют болевые рецепторы.

Диагностика

Прежде всего проводится компьютерная томография, поскольку она практически всегда дает возможность отличить кровоизлияние от инфаркта. Еще более чувствительным методом диагностики инфаркта на ранних стадиях является магнитно-резонансная томография. При этом она уступает компьютерной томографии в определении острых кровоизлияний, а потому не используется для экстренной диагностики.

С помощью магнитно-резонансной ангиографии удается получить изображение сосудов мозга. Хотя она не столь чувствительна, как обыкновенная ангиография, но неинвазивна, и поэтому считается более безопасной.

В том случае, если нет возможности выполнить компьютерную или магнитно-резонансную томографию, достаточно ценную информацию можно получить с помощью исследования ликвора, а для этого выполняют люмбальную пункцию. Это связано с тем, что у большинства пациентов с внутримозговым кровоизлиянием в ликворе можно найти кровь.

Чтобы исследовать сонные артерии, проводят ультразвуковые методы диагностики – дуплексное сканирование и допплерографию. Причем первый вид диагностики считается более информативным, поскольку он позволяет объединить визуализацию сонных артерий с допплеровским исследованием кровотока в них.

Если планируется операция, самым надежным диагностическим методом является церебральная ангиография. Однако нужно учитывать, что в этом случае всегда имеется вероятность повреждения артерии катетером или угроза инсульта, потому ангиографию нужно выполнять строго по медицинским показаниям.

Лечение и реабилитация

Лечение данного заболевания нужно начать в первые часы после того, как произошел приступ. Скорая медицинская помощь позволяет существенно снизить последствия и предупредить последующее развитие заболевания.

Особенную ценность имеют действия, которые были предприняты в первые два часа после того, как произошел инфаркт головного мозга. Если данное состояние находится в стадии развития, применяют препараты, которые позволяют снизить свертываемость крови.

Не так давно было доказано, что если ввести медикаменты, которые разжижают кровь, не позднее трех часов после начала приступа, есть возможность избежать паралича и других серьезных последствий для здоровья человека.Эти же лекарственные средства противопоказаны в случае кровоизлияния в мозг. После приступа в течение первых дней пациент принимает препараты, которые способны уменьшить отечность мозга.

Если к развитию данного заболевания привела закупорка сонной артерии, показано хирургическое вмешательство. При помощи операции удается устранить этот дефект, что уменьшает угрозу повторного инфаркта на 70 %.

Также оперативное вмешательство может потребоваться для увеличения перфузионного давления, снижения внутричерепного давления, поддержания церебрального кровотока.

Очень большое значение имеют мероприятия, направленные на реабилитацию пациента. Несмотря на тяжелое состояние больного, необходимо уделять особое внимание правильной работе его организма – кишечника, мочевого пузыря, контролировать ритм сердечных сокращений.

Реабилитационные мероприятия направлены на стабилизацию артериального давления, пульса, дыхания. Данный курс включает восстановление речевых навыков, возобновление двигательной активности, возвращение тонуса мышцам.

В этот сложный период особенно важно поддерживать на нормальном уровне психическое состояние человека. Психотерапевты и члены семьи пациента должны не позволить ему впасть в депрессивное состояние.

Профилактика инфаркта головного мозга

Профилактические мероприятия включают исключение или снижение воздействия факторов, которые негативно влияют на состояние сосудистой системы мозга.

  1. Лечение артериальной гипертензии – позволяет в два раза уменьшить угрозу развития инфаркта головного мозга. Для этого каждый день нужно принимать препараты, которые препятствуют повышению артериального давления. Нередко врач назначает комбинацию медикаментозных средств. Цель данной терапии – поддержание артериального давления на уровне не выше 140/90 мм рт. ст.
  2. Отказ от курения . Данная привычка значительно ускоряет прогрессирование атеросклероза и провоцирует образование тромбов в сосудах мозга и сердца. Именно поэтому у курящих людей риск развития инфаркта больше в два раза. Отказ от курения уменьшает угрозу появления данного заболевания.
  3. Лечение сердечной недостаточности , ишемической болезни сердца, пороков сердца. Наличие данных заболеваний существенно увеличивает угрозу инфаркта головного мозга. Выявление и лечение этих болезней, в частности употребление противотромботических средств, поможет предотвратить развитие мозговых катастроф.
  4. Лечение сахарного диабета . У людей, которые страдают этим заболеванием, нередко наблюдается развитие атеросклероза. Соблюдение диеты, которая предполагает ограничение употребление легкоусвояемых углеводов, употребление сахароснижающих препаратов и контроль уровня глюкозы в крови уменьшает угрозу развития сосудистых осложнений.
  5. Контроль уровня холестерина . Высокий уровень холестерина увеличивает вероятность развития атеросклероза коронарных и сонных артерий. Продолжительное употребление специальных лекарственных препаратов не только помогает уменьшить концентрацию холестерина, но и предотвратить развитие инфаркта головного мозга. Применение данных препаратов в целях профилактики этого заболевания показано пациентам с сахарным диабетом, артериальной гипертензией, нарушением работы почек.
  6. Отказ от алкогольных напитков . Злоупотребление алкоголем приводит к увеличению артериального давления, утяжеляет протекание артериальной гипертензии, способствует развитию кардиомиопатии и нарушений сердечного ритма. Это все повышает угрозу развития инфаркта мозга.
  7. Отказ от приема оральных контрацептивов . Риск развития данного заболевания повышается на фоне употребления оральных контрацептивов курящими женщинами при наличии в анамнезе мигрени, артериальной гипертензии. Потому применение данных средств без консультации врача недопустимо.

Инфаркт головного мозга – это очень сложное и опасное заболевание, которое нередко имеет самые серьезные последствия для здоровья человека. Лечебные мероприятия наиболее эффективны в первые часы после того, как произошел приступ. Поэтому при появлении первых же признаков инфаркта головного мозга необходимо срочно обратиться к врачу – это поможет вам сохранить не только здоровье, но и жизнь.

Источник: zdorovyimozg.ru

Инфаркт головного мозга

Все проблемы, так или иначе связанные с головным мозгом, должны решаться оперативно и ответственно. Инфаркт головного мозга – одна из таких проблем. Возникает она, когда к отдельному участку мозга не поступает достаточное количество крови. Из-за этого, разумеется, появляются некоторые нарушения в работе мозга. И последствия подобных нарушений могут быть самыми непредсказуемыми.

Причины инфаркта головного мозга

Инфаркт или как его принято называть по-другому – ишемический инсульт головного мозга заболевание сложное во всех отношениях. Принято считать, что опасаться инфаркта следует только представителям средней и старшей возрастной категории. Безусловно, люди за 50 проблеме подвержены в большей степени, но увы, время от времени диагностировать ишемические инсульты приходится и у молодых людей. Самые распространенные причины ишемического инфаркта головного мозга выглядят следующим образом:

  • атеросклероз;
  • патологии сонных и позвоночных артерий;
  • венозный тромбоз;
  • сахарный диабет;
  • сифилис;
  • сердечные патологии;
  • инфекции;
  • ожирение;
  • курение;
  • артериальная гипертензия и прочие.

Нельзя, безусловно, сбрасывать со счетов плохую наследственность. Так что тем людям, чьи родственники столкнулись и инфарктом мозга, к своему здоровью относиться нужно с особой внимательностью.

Основные виды и симптомы инфаркта головного мозга

Подтипов инфаркта существует несколько. Все они одинаково опасны, но проявлениями и происхождением отличаются:

  1. При лакунарном инфаркте головного мозга основной удар приходится на меленькие артерии, снабжающие кровью глубинные структуры. Очень часто заболевание протекает абсолютно бессимптомно. Самыми же распространенными признаками считаются резкое повышение давления и нарушения в работе нервной системы.
  2. При кардиоэмболическом инфаркте артерии, питающие мозг, закупориваются тромбами сердечного происхождения. Проявляется недуг очень остро. А спровоцировать ее могут проблемы с сердечно-сосудистой системой и эмоциональные перенапряжения.
  3. Атеротромботический инфаркт головного мозга характеризуется нарушениями кровообращения, вызванными закупоркой сосуда атеросклеротической бляшкой. Эта разновидность инфаркта происходит либо во сне, либо рано утром. Болезнь может поражать как небольшие участки, так и весь мозг полностью.
  4. Гемодинамический инфаркт случается при резких снижениях давления. Чаще всего поражает пожилых людей, страдающих атеросклерозом сосудов.
  5. Гемореологический инфаркт угрожает тем, кто принимает противозачаточные средства или другие препараты, нарушающие текучесть крови.

В целом для ишемического инфаркта головного мозга характерны локализованные неврологические нарушения.

К основным симптомам инфаркта можно отнести такие:

  • сильные головные боли;
  • резко появляющаяся слабость;
  • нарушения речи;
  • паралич;
  • внезапное ухудшение зрения и слуха;
  • онемение конечностей;
  • увеличение зрачка (с пораженной стороны).

Лечение и возможные последствия инфаркта головного мозга

Основная задача лечения – восстановить нормальное кровообращение. Самостоятельно добиться этого очень сложно. Специалисты же могут порекомендовать различные методы лечения, начиная с обычных препаратов-антикоагулянтами, заканчивая хирургическим вмешательством. Точные назначения делаются только после обследования.

При своевременном вмешательстве неприятных последствий инфаркта можно избежать. Пренебрегать проблемой ни в коем случае нельзя, потому что некоторые подтипы инфаркта могут приводить к летальному исходу.

Источник: womanadvice.ru